[法学]案例指引宣告死亡在保险合同诉讼中的若干问题.pdfVIP

人 民 司法 ·累倒 文／宫邦友 宣旦盲告死I=：亡[ l在保险合同诉讼中的 若干 问题 ：徐赤卫、冯学礼诉中国平安人 “伤害 ”二字 ，即 “被保险人在保险 时间为由，作 出了有利于被保险人 寿保险股份有限公司陕西分公司 单生效时起至 22周岁前因意外伤 的认定 ，将原告提交 的保险条款作 保险合 同纠纷一案 ，虽然案情简 害事故死亡 ，给付死亡保 险金 为审理本案的依据。即 “争讼保险 单 ，但引发 的几个法律问题在保险 6000元 ，保险责任终止 ；若被保 险 合同系保险公司提供的制式合同， 审判实践中极具代表性 ，因此 ．值 人在 22周岁至 25周岁期 间因意 由保险单 、保险条款 、批单等构成 。 得进一步探讨 。 外事故死 亡 ，给付死亡保 险金 关于保险条款 ，由于保险公司不能 一 、 关于合同内容事 实的认定 10000元 ，保险责任终止 。”因此 ， 说明其现在提交的保险条款的适 一 审法院判决并未分析原告 一 审法院对 原告起诉依据 的事实 用时间，而该条款与徐赤卫持有的 提交的保险条款与保险公司提供 认定出现错误 ，直接导致判决结果 保险条款的内容有所不同．故应以 的保险条款之间存在差异 ，直接认 的不同。人民法院的判决书必须注 徐赤卫持有的保险条款作为处理 定 “徐赤卫 、冯学礼诉请 的依据是 重辨法析理 ，在事实的认定上，应 本案保险合同纠纷的依据。”从二 合 同约定 ：若被保险人在 22周岁 有举证 、质证和采信的过程 ，让当 审法院该表述分析 ，似乎以合同法 至 25周岁期间因意外伤害事故死 事人看 的明明白白，输 的心服 口 关于格式合 同的有关规定为依据 ， 亡，给付死亡保险金 10000元 。保 服。很难想象 ，基于错误的事实认 然而合 同法第三十九条规定 了提 险责任终止。”并据此认为被保险 定会得出一个正确 的结论。二审法 供格式条款一方负有提示和说明 人因下落不明而被法院依法宣告 院在认定事实上相对一审法 院而 义务 ，且说明义务以 “按照对方要 死亡不属于保险合同约定的保险 言有了很大进步。首先准确地总结 求”为前提 ，该条规定并未就义务 责任范围，继而判定保险公司免 了本案双方争议的焦点问题。即宣 违反承担何种责任即罚责作出规 责。如此判决逻辑上似乎没有任何 告死亡是否属于当事人合 同约定 定 ，乃立法技术的欠缺 ，这个欠缺 悬念 ，然而 ，事实上原告据 以支持 保险事故——意外事故死亡 ，然后 同样表现在保险法第十七条第一 其主张的根据是 中国平安保险公 围绕着意外事故死亡是否为保险 款 中。但不管怎样 ，从合同法第三 司少儿终身平安保险条款(试行)， 事故展开论述 。根据 当事人双方提 十九条规定 尚不能得 出应 当采信 与保险公司提供 的保险条款在保 供 的保险条款 内容的不一致 ，以保 原告提供 的保险条款作为判案依 险事故范围上存在明显差异 ．少了 险公司不能提