人体寄生虫学-绦虫课-1.pptVIP

传播途径 感染方式：食入未经煮熟的含囊尾蚴的 猪肉——致猪带绦虫寄生 食入（猪带）绦虫卵——致 囊尾蚴寄生 经口 不良的饮食习惯 猪的饲养方法不当 六、防治原则 牛肉绦虫(Taenia saginata) ——牛肉绦虫病 一、形态 猪肉绦虫与牛肉绦虫的形态区别（一） 猪肉绦虫 牛肉绦虫 成虫长度(m) 3－5 5－10头节形状 圆球形 方形顶尖及小钩数 有，25－50个 无节片数 800－1000 1000－2000 * * 绦虫概述 绦虫( tapeworm ) 属扁形动物门 绦虫纲 ( Class cestoda ) 形态 　　背腹扁平，分节、无体腔、无口、无消化道、雌雄同体 头节( Scolex ) 颈部：具生发作用 链体：幼节 成节 孕节(gravid proglottid) 成虫 节裂或节片  生殖 绦 虫 成 虫 幼虫（中绦期） 分类 人体寄生绦虫隶属于： 圆叶目：猪带绦虫、牛带绦虫、 细粒棘球绦虫等 假叶目 曼氏迭宫绦虫 生活史类型 圆叶目绦虫——仅需一个中间宿主 假叶目绦虫——需要两个中间宿主 猪肉绦虫(Taenia solium) ——猪肉绦虫病 猪囊尾蚴（猪囊虫） (Cysticercus cellulosae) ——囊尾蚴病（囊虫病） (Cysticercosis) 囊尾蚴既是致病期又是感染期 一、形态 成虫　头节　　　颈节　　　链体　1）幼节　　　　　　2）成节　　　　　　3）孕节 自行脱落 2. 虫卵（带绦虫卵） 3. 囊尾蚴 猪 带 绦 虫 头 节 猪 带 绦 虫 孕 节 子宫分支 子宫主干 生殖孔 带 绦 虫 卵 胚膜 六钩蚴 囊 尾 蚴 二、生活史 成虫 孕节(卵) 六钩蚴 猪囊尾蚴 猪囊尾蚴 六钩蚴 寄生在人的皮下、肌肉、脑、眼 人食入含猪囊尾蚴的猪肉 人食入 小肠 粪便 经血循环淋巴系统至身体各处 中间宿主猪 60－70天 2－3月 小结　 1. 人为猪带绦虫的终宿主——成虫寄生在小肠、感染期为猪囊尾蚴（食入了“豆猪肉”“米猪肉”） 2. 人为猪带绦虫的中间宿主——幼虫囊尾蚴寄生在皮下、肌肉、脑、眼等。感染期为虫卵（或孕节） 3. 当人误食入虫卵（孕节），在人体发育成囊尾蚴，但不能继续发育为成虫 三、致病 成虫——消化道症状（食米猪肉）　1）机械性损伤　2）夺取营养　3）肠梗阻 临床表现：腹痛、腹泻、恶心、呕  吐、消瘦（粪中见节片而求医） 2. 囊尾蚴——囊虫病（误食虫卵而致） 　感染方式：1）自体内重复感染　　　　　　  2）自体外重复感染　　　　　　3）异体感染　 　 强调有肠绦虫感染者应及早进行彻底的驱虫治疗 寄生部位：1）皮下及肌肉囊尾蚴病　　　　　2）脑囊尾蚴病　　　　　　　 以癲痫发作、颅 内压增高、 神经精神 症状为三大主要表现。 癲痫最多见　　　　　3）眼囊尾蚴病 囊尾蚴寄生于皮下 假性肌肥大症 囊尾蚴寄生于脑 脑囊尾蚴病的临床分型（2001） 癫痫型 脑实质性 蛛网膜下腔型 脑室型 混合型 亚临床型 中枢神经系统囊尾蚴病是慢性癫痫的重要原因。 囊尾蚴寄生于眼睛 提示：在眼部症状发生之前，约有 11%的患者有发烧史 29%的患者发生头痛 57.1%的患者发现有皮下结节 囊尾蚴寄生于舌 四、诊断 猪带绦虫病：透明胶纸粘贴法查虫卵　　　　　　检获成虫孕节 2. 囊尾蚴病：1）皮下结节——外科手术摘除　　　　　2）眼——眼底镜　　　　　3）脑——CT、MRI 　　免疫学诊断：IHA、ELISA、Dot-ELISA 五、流行分布 27个省市自治区分5个相对集中分布区 1. 东三省 2. 华北 3. 西北 4.山东、河南、安徽皖北、湖北襄樊 5.云、贵、川、广西、海南 其他省市：新疆、福建散发 青海、西藏、江西、湖南、江浙沪偶发 *