功能性腹痛与罗马III诊断标准PPT.pptVIP

功能性腹痛 与;罗马诊断标准的背景;罗马Ⅲ型诊断标准内容;???罗马Ⅲ标准中的变动;???? 1、FGID时间设定的变化 ;???? 2、分类标准的改变 ; 功能性腹痛综合征; 功能性腹痛综合征(FAPS)是一种以腹痛为主要表现、与胃肠道功能异常无关或关系不大的功能性疾病 在功能性胃肠病中，FAPS对患者日常生活的影响最为严重。其精神症状的严重程度与慢性胰腺炎、肿瘤等器质性疾病相似，且无特异性 ;流行病学 ;发病机制 ; FAPS患者腹痛的发生可能是由于脑干下行抑制性神经系统(阿片能、5-羟色胺能和非肾上腺素能)异常或抑制性／兴奋性神经调控通路失衡，导致调控外周疼痛感觉的脊髓神经兴奋性异常，痛觉被放大所致 ;诊断;?罗马Ⅲ 中FAPS诊断标准的变化;?罗马Ⅲ 中FAPS诊断标准的变化;支持FAPS诊断的条件：;鉴别诊断;②症状发生频率：FAPS腹痛呈持续性或基本持续性，而功能性消化不良、肠易激综合征或功能性胆道疼痛的症状发生呈间断性。功能性胆道疼痛持续30 rain或以上。罗马Ⅲ中功能性消化不良和肠易激综合征的症状发生频率要求为每周≥3次，功能性胆道疼痛的频率为1年中发生1次或数次;③发病诱因：功能性消化不良多由进食诱发，肠易激综合征则具有排便前腹痛、便后缓解的特点。功能性胆道疼痛与进食油腻饮食有关，痛经腹