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口腔科意外处理PPT
口腔门诊意外处理
拔牙后的意外
晕厥
意
呼吸道、消化道的异物 外
血管神经性水肿
急性大出血
休克
干槽症
诊断标准:拔牙2-3天后有剧烈疼痛,并可 向耳颞部、下颌区或头顶部放射,一般镇痛药物不能止痛;拔牙窝内可有空虚,或 有腐败变性的血凝块,腐臭味强烈。
晕厥
常见原因: 精神紧张、对拔牙恐惧、空腹、疲劳或睡眠不足、剧烈疼痛或出血等
表现: 头晕、眼花、心慌、憋气、全身无力、面色及口唇苍白、出虚汗、脉搏加快而弱或先快后慢、呼吸短促、严重时可意识丧失。
呼吸道和消化道异物
造成异物的原因多是由于口腔医师操作时不慎,器械从手中滑脱,导致异物进入呼吸道或消化道内,异物可能是松动牙齿、假牙、扩大针或拔髓针等器械
血管神经性水肿
血管神经性水肿是急性过敏反应的局部表现,又称巨型荨麻疹。临床表现为突然出现的水肿,多发生在组织疏松部位,一般为单侧,局部有瘙痒、灼热、发胀等感觉,少有全身症状,数小时或1-2天内恢复正常。
血管神经性水肿
疾病诊断:突发性局限性短暂的皮肤或黏膜无凹陷性水肿,局部无压痛,色泽正常或光亮潮红,或有复发史,常可追溯食物或药物史等因素。
急性大出血
在口腔门诊急性大出血可能是临床操作不注意,误伤了口底血管或下齿槽血管所致,也可能是肿瘤病人因肿瘤直接侵袭或感染波及所致,还有在中枢性血管瘤区域拔牙等。
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