发展农村社区卫生服务全面实施农村公共卫生服务项目.ppt

一、社区卫生服务背景意义要求 什么是社区？ 社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体，是社会有机体的最基本内容，是宏观社会的缩影 构成社区有五个要素： 有聚居的一群人 有一定的地域 有一定的工作设施和生活服务设施 居民群具有特定的文化背景和生活方式，居民群之间发生种种社会关系—关键因素 为谋求规章制度具体落实，产生各种社会群体和机构 我国社区卫生服务机构标识 2005年省政府关于加强农村公共卫生工作的实施意见 农村公共卫生服务由乡镇卫生院、村卫生室为主承担。 切实转变服务模式，推行农村社区卫生服务，把乡镇卫生院和村卫生室建设成为社区卫生服务中心和社区卫生服务站。 通过联村医生、驻村医生等多种形式的“责任医生制”，建立健全“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制，使农村居民就近获得医疗卫生服务。 明确了现阶段农村公共卫生服务三大类12项任务，设立农村人均15元公共卫生服务专项经费。 社区卫生服务承担的基本工作 性质：社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。 对象：要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点。 模式：以主动服务、上门服务为主。 内容：开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。 结果：让居民在社区可以享受疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。 一、基本医疗服务 提供一般常见病、多发病的诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗； 提供社区现场救护 提供体检服务 提供家族出诊、家庭护理、家庭病床等上门服务 提供转诊服务 提供疾病恢复期的康复医疗服务； 提供中医药（民族医药）服务 提供政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务 以上八项工作构成了社区基本医疗服务 社区卫生服务的工作特点 社区卫生服务是一个系统工程 战略目标－－“人人为健康，健康为人人” 组织体系－－政府承诺、社区动员、网络完善、上下协调的大卫生观 服务模式及内容－－个人－家族－社区一体化服务、生物－心理－社会全程管理的人与健康为中心 人力资源－－多种培训、资格认定、竞争上岗、团队合作的全科优质人力 经济运做－－预防为导向、成本效益、指导健康投资、最终与保险接轨的开源节流的方式 社区卫生服务与传统医疗服务区别 管理体制 政府主导部门协调 政府主导卫生实施 服务对象 人群 病人 服务形式 主动 被动 服务内容 综合性服务 单一卫生服务 预防保健管理 条块结合以块为主 条块结合以条为主 与上级医院关系 双向转诊 单向转诊 人才要求 全科 专科 社区卫生服务的意义 六大工程之－－－ “农民健康工程” “城乡社区健康促进工程 ” 科学制定和严格实施区域卫生规划 制定县（市、区）域社区卫生服务体系的机构和网络设置建设规划 充分整合现有医疗卫生资源，合理布局调整 建立县（市、区）为龙头、乡镇、街道为枢纽、村、居为基础的城乡社区卫生服务网络 实行中心对站的一体化管理 2006年省卫生厅、省发改委、省财政厅、省民政厅出台城乡社区健康促进工程实施方案（浙卫发[2006]368号） 省卫生厅出台《浙江省规范化城乡社区卫生服务中心创建活动实施方案》（浙卫发[2006]171号）《浙江省农村公共卫生服务项目工作要求（试行）》（浙卫发[2006]172号） 系统地提出了社区卫生服务工作的“五个转变”、“四个化”要求 “服务网络化” 加快构建社区卫生服务网络平台，落实农村公共卫生和基本医疗服务的各项任务 “服务网络化”的基础是建立健全县乡村三级农村医疗卫生服务体系 “服务网络化”的建设重点是形成社区卫生服务网络 “服务网络化”的关键是实现“五个转变” “责任网格化” 按照服务的区域和人口划分责任片区，建立社区责任医生制度 “责任网格化”的关键是建立社区责任医生制度 “责任网格化”的落脚点是明确责任医生的职责和任务 “责任网格化”的前提是强化对责任医生的知识和理念的培训 “管理一体化” 社区卫生服务机构服务功能的转变要求切实加强乡村医疗机构一体化管理，努力创新基层医疗卫生服务管理机制 “管理一体化”的组织保证是设立社区卫生服务综合办公室 “管理一体化”的关