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第十三章-我国健康与计划生育法规与政策
1.乡镇卫生院建设 两方面 具体内容 设置规划 县级人民政府卫生行政部门,统筹考虑本行政区域内农村居民的卫生服务需求、地理交通条件以及行政区划等因素,编制乡镇卫生院设置规划。 基本功能 乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心,综合提供公共卫生和基本医疗等服务,并承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能; 承担国家基本公共卫生服务项目; 协助实施疾病防控、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急等任务; 承担常见病、多发病的门诊和住院诊治,开展院内外急救、康复和计划生育技术服务等,提供转诊服务; 受县级人民政府卫生行政部门委托,承担辖区内公共卫生管理职能,负责对村卫生室的业务管理和技术指导; 有条件地区可推行乡村卫生服务一体化管理。 2.乡村医生的职责 (1)乡村医生(包括在乡村执业的执业医师、执业助理医师)主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务。 (2)协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目,按规定及时报告传染病疫情和中毒事件,处置突发公共卫生事件等; (3)使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治,将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构; (4)受卫生行政部门委托填写统计报表,保管有关资料,开展宣传教育和协助新农合筹资等工作。 3.村卫生室的设立和乡村医生的配置 原则上每个行政村设置1所村卫生室,人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设; 乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。 村卫生室可以由乡村医生联办、个体举办,或者由政府、集体或单位举办。 乡村医生可在村医疗卫生机构执业。 原则上每千人应有1名乡村医生,居住分散的行政村可适当增加;每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。 4.乡村医生的聘用和管理 乡村医生聘用应当遵循“县聘、乡管、村用”的原则。 县级卫生计生行政部门负责本行政区域内乡村医生的聘用、注册和管理工作。乡镇卫生院受县级卫生计生行政部门委托负责辖区内乡村医生的业务指导和管理,按照相关规定,与乡村医生签订劳动合同,明确各自权利和义务。 乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书,并在卫生行政部门注册并获得相关执业许可。 5.相关政策与制度保障 三方面 具体规定 乡村医生补偿政策(多渠道) 对乡村医生提供的基本公共卫生服务,主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。对乡村医生提供的基本医疗服务,主要由个人和新农合基金进行支付。乡村医生各项补助经费实行预拨制,由县级财政部门直接将补助经费的80%以上按月拨付乡村医生,余额经考核后发放。 乡村医生养老政策 积极引导符合条件的乡村医生参加新农保,支持乡村医生参加城乡居民社会养老保险,按规定领取养老金。鼓励有条件的地方采取多种方式适当提高乡村医生的养老待遇,原则上年满60周岁的乡村医生不再在村卫生室执业,如情况特殊可延长工作年限。 乡村医生培养培训制度 采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式,选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。 县级卫生行政部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于两次,累计培训时间不少于两周。 社区卫生服务机构需要具备的条件 社区卫生服务机构的服务对象 社区卫生服务机构的服务内容 社区卫生服务的筹资与补偿机制 《城市社区卫生服务中心、站基本标准》规定: 人员方面 要求每个社区卫生服务中心至少配备6名从事全科医学专业工作的执业医师、9名注册护士。 每个社区卫生服务站至少配备2名从事全科医学专业工作的执业医师。 床位方面 不鼓励社区卫生服务中心设置住院病床,如确需设置,可设一定数量以护理康复为主要功能的病床,但不能超过50张。 社区卫生服务站不设病床。 业务用房方面 社区卫生服务中心建筑面积不低于1000平方米,社区卫生服务站不低于150平方米 设备 方面 与社区卫生服务功能相适应的最低限度设备配备要求 如社区资助,申请专项资金支持,接受社会团体、慈善机构或个人捐助等 1.工作目标 通过不懈努力,用3年左右的时间,使我国食品安全治理整顿工作取得明显成效,违法犯罪行为得到有效遏制,突出问题得到有效解决;用5年左右的时间,使我国食品安全监管体制机制、食品安全法律法规和标准体系、检验检测和风险监测等技术支撑体系更加科学完善,生产经营者的食品安全管理水平和诚信意识普遍增强,社会各方广泛参与的食品安全工作格局基本形成,食品安全总体水平得到较大幅度提高。 2.明确食品安全的监管体制 国务院设立食品安全委员会,作为国务院食品安全工作的高层次议事协调机构。 国务院卫生行政部门承担食品安全综合协调职责,负责食品安全风险评估、食品安全标准制定、食品安全信息公布、食品检验机构的资质认定条件和检验规范的制定,
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