AOspine操作图解教材教学稿件.ppt

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2018-02-23 发布于天津
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AO-spine 操作图解 By Paul 1.椎体后壁完整的骨折骨折伴椎体后壁完整的后凸畸形矫正的原则将螺钉尾部相向推进，可使骨折相邻处的正常椎体以相邻椎体后壁（图中红圈处）为旋转支点逐渐恢复正常前凸，此时固定夹同时滑动并相互靠近，如果固定夹不能在金属棒上自由滑动，后凸畸形的矫正将无法完成。 2.椎体后壁碎裂的骨折骨折伴椎体后壁碎裂所致后凸畸形的矫正原则在复位过程中，由于Schanz螺钉相向扳动，因此在已破损的椎体后壁上会产生有害应力，并使骨折碎片移位而进入椎管，为将旋转支点从椎体后壁转至金属棒上，每个固定夹必须用金属半环（299.910）锁紧在金属棒上。金属半环与金属夹之间的距离每移动5mm可矫正10度后凸畸形根据需要恢复脊柱前凸的角度来安装金属半夹的位置用带夹持套筒（289.36）的六角螺丝刀夹持金属半环，根据所需脊柱恢复角度，将金属半环在合适位置固定在两个固定夹之间套入套筒扳手并恢复脊柱前凸套入套筒扳手并按图中所示方向扳动相应的Schanz螺钉以恢复前凸，余操作同前将固定夹紧固在金属棒上用直径为6mm的套筒扳手将固定夹的紧固螺丝拧紧，从而将固定夹固定在纵向的金属棒上