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什么是求医行为?
是指人们在感到躯体或心理不适或产生某种病感时 ,寻求医疗机构或医务人员帮助的行为 ,
可分为主动求医行为和被动求医行为及强制求医三种类型。
1.主动求医型:当个体产生不适感或病感时,自觉作出决定。
2.被动求医型:由病人的家长、家属或他人作出求医的决定。
3.强制求医型:本人不愿求医,但对本人或社会人群健康构成危害而强行要求其就医。
影响求医行为的因素:
1.卫生服务系统的影响,包括:医疗保障制度,医疗机构体制改革,健康观念及对医疗服
务需求的提高。
2.家属的影响,包括:家属对疾病的认识和态度,家属之间的感情联系方式,家属与患者
的关系,家属的亚文化观念。
3.求医条件。
4.症状的影响。
5.医师的影响。
6.患者个性特征、健康信念的影响。
7.社会文化的影响。
8.经济因素:现实社会中人的经济地位、收人情况,影响人的求医行为。
例题:
下列有关患者角色求医行为的描述不正确的是哪一 ?
A.求医行为可以分为主动和被动、强制三类
B.患者主动采取相应行为治疗疾病,属自觉行为
C.患者的求医行为表现都相同
D.被动求医行为是在他人的要求和强迫下寻求医疗帮助
E.动机、求医条件等因素影响患者的求医行为
正确答案:C
什么是遵医行为?
病人为了预防、治疗疾病而与医嘱保持一致的行为,即病人的依从性。不遵医行为不仅会
降低疗效,而且可能损害健康。
引起不遵医行为的原因
1.医患关系不良;
2.病人不能很好理解或记住医嘱;
3.治疗效果不佳;
4.病人缺乏医药知识,对其后果认识不足;
5.以往不良经验或偏见;
6.因继发获益、医疗费用等原因拒绝治疗。
如何提高尊医行为?
1.提高对医师的满意度;
2.提高患者对医嘱的理解、执行程度;
3.合理使用药物和接受相关的辅助检查;
4.建立良好的医患关系。
例题:
1.以下何种措施不利于改善遵医行为?
A.加强医患沟通
B.简化药物处方
C.缩短医生接诊时间
D.开展病人小组活动
E.加强病人的健康教育
正确答案:C
2.下列哪项措施能促进病人的遵医行为?
A.从医护人员的角度制定治疗方案
B.让病人复述医嘱的主要内容
C.支持病人自己四处寻医问药
D.开大处方
E.开最贵的药
正确答案:B
心理反应过程中与人们的心身健康密切联系的主要是?
1.情绪反应
心理应激状态下的情绪反应主要有焦虑、恐惧、愤怒和抑郁几种表现形式。
2.行为反应
心理应激状态下的行为反应主要表现在以下5个方面:
(1)回避与逃避
两种方式都是为了避免发生强烈的应激反应所造成的心理和身体的伤害。其中 ,回避是指 :
事先知道应激源将会出现 ,立即采取行动 ,避免与应激源的接触;逃避是指 :已经接触应激源后,
采取行动远离应激源。
(2)敌对与攻击
敌对指 :个体表现出来的不友好、憎恨、怒目而视等情绪;攻击指 :个体的行为举止对他人
构成威胁和侵犯。一般来讲,对引起愤怒的应激源发泄的称为直接攻击,而由于种种原因不能
对直接的应激源发泄的,则把攻击矛头转向易于宣泄的人或物,称为转向攻击。转向攻击的另
一种方式是攻击自己,表现为自伤、自损、严重时可导致自杀行为。
(3)退化和依赖
退化指:无法承受挫折和应激反应带来的压力和冲击所表现的与自己年龄不相称的幼雅行
为 ,以获得别人的同情和支持;依赖包括 :对人和对物的依赖。对人的依赖指需要别人的照顾和
帮助完成一些本因自己能够完成的活动。对物的依赖 ,主要指借烟、酒、药物度日 ,麻痹自己 ,
暂时摆脱烦恼和困境。
(4)无助和自我放弃
无助指:面对应激情境无法控制的局面,个体表现出的无能为力,听天由命、被动挨打的
行动状态;自我放弃指:面对应激 ,个体多次努力应对 ,人在无法奏效的情况下表现出不再力争
的行为状态。个体在态度上表现为冷漠,对应激情境熟视无睹、漠不关心。在表现形式上为转
移注意力,从事一些能够寄托自己情感和精神方面的活
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