二级营养师技能试题(完整版).pdfVIP

体格测量 一、身高体重的测量 反映全身的营养状况。 仪器：标准量床 （身高）。标准钢尺校正，10cm不得大于0.1cm。厘米做单位，精确到一位。 婴幼儿专门体重磅秤或成人体重计 （体重）。标准砝码检测，误差不超过0.1%。Kg做单位， 精确到两位。 身长 （顶-臀长）：卧位。保持身体呈直线，与侧板平行。头部固定，腿伸直，移动底板与足 跟相接触。（提起双足，大腿与床垂直，移动底板与臀部向接触） 体重：1岁下卧位，1~3岁坐位。排空大小便，着背心短裤并赤足，安定后读数。也可大人 抱后称重，再减去大人体重及服饰重量。 二、各种围度测量 身高、体重综合反映了机体、肌肉、内脏的发育情况，但不能评价人体局部的生长发育状况。 各种围度的测量可有效反映身体局部的生长发育情况，并且可以根据指标对肥胖进行分类。 仪器：衬尼龙丝的塑料带尺（无伸缩性），无变形、无裂隙。 单位：记录到厘米，精确到小数点后一位。 校正：钢尺校正。2m误差小于0.5cm （1）胸围测定 反映了呼吸器官的发育情况。 要点： （1）找固定点。男性及胸腺未发育女童取胸前乳头下缘。胸腺已发育女童取胸骨中线第 四肋间高度。 （2）从固定点开始，经后背两肩胛下角下缘两点，测平静呼吸时的一周长度。 （2）腰围测定 • 跟臀围一起是反映腹型肥胖的指标。很好的预测腹部脂肪是否堆积过多。 • 要点：站立，双手自然下垂，取身体两侧肋骨下缘和髂前上嵴连线的中点，围绕一 周的长度，取呼气末的值，平行测定3次。 男性94cm，女性80cm为肥胖 （3）臀围测定 • 意义同腰围。 • 要点：站立，双手自然下垂，固定耻骨联合和后面臀大肌的最突出部，围绕一周的 长度。 腰臀比男性0.9，女性0.8为向心性肥胖。 （4）头围测定 • 反映了脑部的发育状况。过大可能有脑积水、巨脑症和佝偻病等症状，过小为脑发 育不良。 • 要点：从右侧眉弓上缘，经右到后脑枕骨粗隆 （后脑最突出部）到左侧眉弓上缘， 回到原点。测量时尽量贴近头皮，头发厚应分开或有发辫需解开后测量。 （5）上臂围 • 反映了四肢的营养状况。 • 要点：裸露左臂。肩峰到尺骨鹰嘴连线的中点，水平一圈的长度。 • 标准：我国1~5岁儿童上臂围13.5cm以上为营养良好，12.5~13.5cm为中等，12.5cm 以下为营养不良。 三、皮褶厚度测量 • 反映皮下脂肪的厚度。以瘦、中、胖分类，男性10mm和40mm做分界线，女性20mm 和50mm做分界线。 • 三个位置：肱三头肌 （顺皮褶方向）、肩胛下部 （与脊柱呈45°）、腹部 （与胸骨呈 45°）。 • 仪器：皮褶厚度计，单位mm，精确到一位。 • 拇指、食指和中指一起夹，主要是皮肤和皮下脂肪，不要夹起肌肉，捏起部位1cm 处。 • 皮褶厚度计快速回落后迅速读数，平行测3次。 第2节 实验室指标的收集和判断 一、头发样品的收集 常识：人每月头发增长1~2cm，年增长 15cm左右。分3个阶段，生长期 （3~7年），休止期 （3~4个月），脱落期。 主要由角蛋白组成，尤其是胱氨酸含量最多。 头发的生长受神经系统和内分泌系统的影响，尤其是内分泌系统影响最明显。 收集的意义：头发中存留人的遗传信息，生理状态，营养状况，饮食习惯等。 收集的方法：收集脑后枕部发际到耳后区域，发根起2~3cm处的头发。使用不锈钢剪刀从 1~2cm处剪，一般收集1~2g样品。 因枕部毛发受激素水平影响小，生长慢，可以反映较长时间的营养状况。 头发样品测定的影响因素 • 环境因素。 • 烫、染等头发的处理方法。 • 当地饮用水、食物的影响，性别、年龄的影响。 • 头发收集位置的偏差。 • 洗发剂、护发素等残留。 • 头发处在营养的末端，只能反映前段时间的营养水平，不能反映最近的营养变化。 二、尿样的收集和保存 尿样收集的意义： 1、反映蛋白质和氨基酸代谢。 2、反映水溶性维生素的代谢。 3、反映矿物质的代谢。 4、反映评价糖尿酸和药物的代谢。 尿样的种类：