妊娠异位探讨PPT.ppt

*;学习目的;定义definition ; ① 壶腹部 78％  输卵管妊娠 ② 峡 部 12％ (95~98%) ③ 伞 部 5％ ④ 间质部 2％  ⑤腹腔妊娠1～2％ ⑥阔韧带妊娠0.5％ 其 他 ⑦卵巢妊娠1％ ⑧宫颈妊娠＜0.5％  ⑨宫角妊娠 ⑩剖宫产子宫瘢痕处妊娠↑ ;异位妊娠的发生部位 ;第一节 输卵管妊娠;输卵管炎症;慢性输卵管炎;输卵管手术史;输卵管发育不良或功能异常;输卵管发育不良或功能异常;辅助生殖技术;避孕失败;其他;盆腔肿瘤压迫或牵引;输卵管子宫内膜异位症;病理pathology;输卵管妊娠流产;输卵管妊娠破裂; 输卵管妊娠时孕卵的着床部位 1、着床于粘膜皱襞内常向管腔破裂 2、着床于粘膜皱襞间常穿破管壁;陈旧性宫外孕;继发性腹腔妊娠;子宫的变化;A-S反应;临床表现manifestation;症状;症状;体征;体征;双合诊;症状 体征 辅助检查 ;辅助检查;妊娠实验;超声诊断;;阴道后穹隆穿刺;阴道后穹隆穿刺;腹腔镜检查;子宫内膜病理检查;鉴别诊断Differential diagnosis;;期待疗法 药物疗法 化学药物治疗 中药治疗 手术疗法 保守手术——保留患侧输卵管 根治手术——切除患侧输卵管 腹腔镜手术;期待疗法;药物疗法;药物疗法;药物疗法;手术疗法;保守手术;持续性异位妊娠;根治手术;开窗取胚;;腹腔镜;病例;病史及查体;妇科检查;术中所见;第二节 其他部位妊娠;卵 巢 妊 娠;腹 腔 妊 娠;宫 颈 妊 娠;子宫残角妊娠;剖宫产子宫瘢痕妊娠;小结;思考与练习;思考与练习;