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第第五章章 缺氧缺氧 (Hypoxia)(Hypoxia) 北京大学医学部病理生理教研室 王程 第第一节节 概概述 ((General introduction)) 氧气的获得和利用氧气的获得和利用 外呼吸 氧气在血液中运输 内呼吸（组织利用氧） OOOO22 COCOCOCO22 OO22 COCO22 肺通气肺通气 肺换气肺换气 外呼吸外呼吸 左心室左心室 OO22 组织细胞组织细胞 动脉脉 右心室 CO2 组织细胞 静脉 气体在气体在血液 中的中的运输输 OO 22 OO 22 COCOCOCO COCOCOCO 2222 22 内呼吸: 组织摄取氧的过程 缺氧的概念缺氧的概念 组织从外界摄取氧过程中任何环组织从外界摄取氧过程中任何环 节出现问题都可能导致节出现问题都可能导致供应组织供应组织 的氧不足的氧不足或或组织利用氧组织利用氧障碍障碍，会会 使机体发生使机体发生功能功能、代谢代谢、形态结形态结 构改变构改变等病理变化等病理变化。。 供氧供氧供氧供氧↓↓↓↓ 缺氧缺氧缺氧缺氧 用氧用氧用氧用氧↓↓↓↓ 血氧指标 临床上常用来反映氧代谢的临床上常用来反映氧代谢的 一些指标一些指标 一、血氧氧分压 (Partial(Partial pressurepressure ofof oxygenoxygen, POPO )) 2 定义定义:: 溶解于血中的氧所产生的张力溶解于血中的氧所产生的张力。。 PaO 和PvO 。(Arterial， Vein） 22 22 正常值正常值 PaOPaO22 100 mmHg100 mmHg 吸入气吸入气吸入气吸入气 POPOPOPO22 外呼吸功能外呼吸功能外呼吸功能外呼吸功能 二、血氧容量 (Oxygen capacity) 定义: 100 ml血液在最适条件下被氧充分饱和 时的时的极限带氧量极限带氧量。 （（物理溶解物理溶解 ＋＋HbHb携携 带氧）最适条件：38°C、150mmHg氧 气和40mmHg CO 。