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徒手心肺复苏上课课件 - 张秀玲PPT
徒手心肺复苏 CPR 主持人---张秀玲 可以导致 呼吸 心跳 骤停! 急 病 创 伤 中 毒 溺 水 触电、雷击 心肺复苏(CPR) 指对心搏骤停患者采取的紧急抢救技术。使其循环、呼吸和大脑功能得以恢复。 ◆心肺复苏适应证:挽救心跳、呼吸骤停病人的技术。 ◆心肺复苏目的 ◇挽救生命,恢复患者中断的心跳、呼吸; ◇恢复大脑功能,避免和减少“植物状态”、 “植物人”的发生。 心肺复苏适应证与目的 救命黄金 时间4-6分钟 10秒——意识丧失突然倒地 30秒——全身抽搐 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑细胞死亡 8分钟——“脑死亡”“植物状态” 10分钟—发生不可恢复的损害 心搏骤停严重后果以秒计算 基础生命支持(BLS) -----ABCD 又称初期复苏或现场急救,是指由专业或非专业人员(第一目击者)在事发现场对病人所实施的徒手救治,迅速建立人工的呼吸和循环,其目的是尽早供给心、脑等重要脏器氧气,维持基础生命活动,为进一步复苏创造有利条件。 1.保持气道通畅(Airway) 2.建立呼吸(Breathing) 3.人工循环(Circulation) 4.电击除颤(Defibrillation) 判断意识 ◆拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?” ◆如均无反应,则确定为意识丧失 轻拍重喊 意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救,求助他人帮助 在原地高声呼喊 ◆:“快来人呐!救命啊!” ◆:“我是救护员” ◆:“请这位先生(女士)快帮忙拨打120,并把结果反馈一下!” ◆:“会救护的请和我一起来救护!” 快来人呐!救命啊! 第二步:呼救求援 拨打呼救电话需告之…… 报告人、伤员的电话、姓名、性别、年龄。 意外发生地点; 发生意外原因及患病、受伤者数目; 伤员情况; 现场所采取的救护的措施 切记不要先挂断电话! ◇复苏体位→仰卧位(就地!!) 救护员位于伤病员一侧 将伤病员双上肢向头部方向伸直 将伤病员远小腿放在近小腿上,两腿交叉 一手托伤病员后头颈部,一手插入其远侧腋下或胯部 第三步:调整体位 将伤病员向救护员侧整体地翻转。 将伤病员上肢平放于身体两侧。 解开伤病员衣领、领带、领结、腰带等 一听是否有呼吸声; 二看是否胸廓起伏; 三感觉有否呼吸气流? 时间5-10秒(数数) 第四步:判断呼吸 定位法1:双侧乳头连线 中点 年老女性(乳房松弛下垂)、腹部肥胖者、孕妇等不合适 婴儿定位:胸部正中紧贴乳头连线下下一横指处 第五步:胸外按压 清理方法: ◇将病人头偏向一侧 ◇一手拇指和其余 4指压住患者舌头、下压下颌 另一手示指沿口腔侧壁( 颊部) 深入 口腔深部( 咽部) , 随后移向口腔另一侧,当示指回收弯曲时顺 势将异物勾出 ◇注意手指防护,不忘取出义齿。 打开气道之前首先要清理口腔 第六步:打开气道 伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度 鼻孔朝天 仰头举颏法 若呼吸心跳存在,仅为昏迷,则摆成复原体位(侧卧位),保持呼吸道通畅 口对口人工呼吸 ◇保持气道开放 ◇捏紧鼻翼 ◇用双唇包严其口唇 ◇吹气1秒、观胸隆 ◇吹毕即松捏鼻手指 ◇观察呼吸 准备再吹 ◇间隔4秒,1001 1002 1003 1004 ◇第二次吹气(共2次) 第七步:人工呼吸 口对鼻人工呼吸 ◎牙关紧闭时 ◎口不能张开 ◎口部严重受伤 ◎难使口密封 ◇使其双唇紧闭 ◇口唇包鼻吹气 ◇与口对口基本相同 成人颈动脉搏动检查 中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按滑动2~3cm 时间5-10秒 力度适中 第八步:再次判断 * * * ◇ *
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