[]高血压的治疗.pptVIP

药枕治疗：取干燥的野菊花、决明子适量，直接 作枕用，若有受潮或汗湿可翻晒续用，一般 2-3 个月更换1 次，高血压患者长期枕用对降血压具 有一定的辅助疗效。 浴洗治疗：取钩藤150克、野菊花100克、桑叶 100克、薄荷 20克，加水5000毫升，煮沸5-10分 钟后，取汁趁温热时浴洗全身和浸泡双足。 非药物治疗 减重 体重指数应控制在24以下。 合理膳食 减少钠盐，6g/d，少食咸菜及腌制品。 减少脂肪，补充适量优质蛋白质。 补充钾和钙 多食蔬菜和水果 限制饮酒 体力活动 步行 慢跑 太极拳 减轻精神压力，保持心理平衡 遇事冷静，心安勿躁 为人处事，心平气和 宁静志远，淡泊名利 劳逸结合，心旷神怡 高血压病的中西医结合治疗 广西中医药大学 方显明 高血压的定义 在未服抗高血压药的情况下： 成年人(18岁)收缩压(SBP)大于或等于140mmHg（18.6Kpa）;舒张压(DBP)大于或等于90mmHg(12Kpa)为高血压。 高血压的分类 JNC7 分类： SBPmmHg DBPmmHg 正常 120 80 高血压前期 120～139 或 80～89 1 级高血压 140～159 或 90～99 2 级高血压 ?160 或 ?100 欧洲分类： SBPmmHg DBPmmHg 理想血压 120 80 正常高值 120～129 80～84 正常高限 130～139 85～89 1 级高血压 140～159 90～99 2 级高血压 160～179 100～109 3 级高血压 ?190 ?110 单纯收缩期高血压 ?140 90 中国分类（2004年）： SBPmmHg DBPmmHg 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130～139 85～89 1 级高血压（轻度） 140～159 90～99 亚组：临界高血压 140～149 90～94 2 级高血压（中度） 160～179 100～109 3 级高血压（中度） ?180 ?110 单纯收缩期高血压 ?140 90 亚组：临界收缩期高血压 140～149 90 影响预后的因素 心血管疾病的危险因素 用于危险性分层的危险因素 收缩压和舒张压的水平(1～ 3级) 男性55岁 女性65岁 吸烟 总胆固醇5.72mmol/L 糖尿病 早发心血管疾病家族史(发病年龄男55岁,女65岁) 加重预后的其他危险因素 高密度脂蛋白胆固醇降低 低密度脂蛋白胆固醇升高 糖尿病伴微白蛋白尿 葡萄糖耐量减低 肥胖 以静息为主的生活方式 血浆纤维蛋白原增高 靶器官损害 左心室肥厚(心电图、超声心动图或X 线) 蛋白尿和/或血浆肌酐浓度轻度升高（106～177 mmol/L） 超声或X 线证实有动脉粥样斑块（颈、髂、股或主动脉） 视网膜普遍或灶性动脉狭窄 并存的临床情况 脑血管疾病 缺血性卒中 脑出血 短暂性脑缺血发作（TIA） 心脏疾病 心肌梗死 心绞痛 冠状动脉血运重建 充血性心力衰竭 肾脏疾病 糖尿病肾病 肾功能衰竭（血肌酐浓度177mmol/L） 血管疾病 夹层动脉瘤 症状性动脉疾病 重度高血压性视网膜病变 出血或渗血 视乳头水肿 按危险分层,量化地估计预后 1 级高血压 2 级高血压 3 级高血压 无其他危险因素 低危 中危 高危 1～ 2个危险因素 中危 中危