研究开发机构和高等院校科技成果转化报告参考样式.docVIP

附件1 研究开发机构和高等院校科技成果转化 年度报告 （ 年） 单位（盖章）： 主管部门： 填报日期： 年 月 财政部 科技部 一、基本情况 单位名称 邮政编码 地址 省（直辖市、自治区）市（县）区路（街道）号 单位性质 单位网址 法定代表人 电话 传真 联系人 姓名 所在部门、职务 手机号码 办公电话 电子邮件 传真 项 目 2015年度 2016年度 其中： 总计 其中： 财政 资助 中央财政资助 财政 资助 中央财政资助 一 以转让式转化 合同项数 转让收入（万元） 以许可式转化 合同项数 许可收入（万元） 合同项数 投资价值（万元） 合同项数 总收入（万元） 四 产学研合作情况 技术开发、咨询、服务项目合同（） － － 技术开发、咨询、服务项目合同金额（万元） 　－ 　－ 合计 以上一、二、三、四项合计 科技成果转让、许可、作价投资项目和技术开发、咨询、服务合同项目数（项） － － － － 科技成果转让、许可、作价投资项目和技术开发、咨询、服务项目合同总收入（万元） － － － － 五 其他相关指标 与企业共建研发机构、转移机构、转化服务平台数量（个） 在外兼职从事成果转化人员和离岗创业人员数（人） － － － － 创设新公司数 － － － － 单位认为其他需报告的指标（可不填） 注：表中“—”的地方不用填内容。“其他需要报告指标”由单位自行判断填报，可以填标准制定等相关情况。 （二）科技成果转化清单 表1：以转让、许可、作价投资方式转化成果 序号 成果名称 （万元） 协议定价 挂牌交易 拍卖 评估 境内 境外 中小微企业 其他 企业 非企业单位 1 2 （可加页） 项目 科技成果转化取得的现金收入 奖励个人 （万元） 研发与转化主要贡献人员（万元） 现金奖励人次 二 股权收入及奖励 成果转化取得的股份数量（万股） 成果转化取得的股份金额（万元） 留归单位（万元） 奖励个人 研发与转化主要贡献人员（万元） 1. 取得的成效与经验 在成果转化方面取得成效经验。包括技术转移机制的建设，如技术转移机构、技术转移队伍建设；决策、奖励制度和考核评价体系建设等。 2. 成果转化典型案例 介绍1-2个科技成果转化的典型案例，包括成果的特点，成果转化过程，相关问题的处理以及经验教训等。 3. 问题与建议 在开展成果转化过程中面临的问题和障碍，建议。 — 2 — —1—