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2018-03-11 发布于江苏
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脑梗死2PPT(hongxia)PPT

脑梗死; 脑梗死定义; ; 今天我们进行脑梗塞的护理查房，讨论一下脑梗塞的有关知识及护理，首先责任护士我简要汇报一下病史。;　现病史患者7月14号上午无明显诱因出现言语欠流利，体温升高，但未引起重视。夜间上述症状加重。7月15号8时门诊以脑梗死收入我科。入院后，医嘱给予一级护理，氧气3升/分持续吸入神志清，双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，对光反应灵敏，左侧肢体肌力5-级，右侧肢体肌力1级，皮肤无破损。言语不利，吞咽困难。告知家属暂禁食。痰多，为黄色粘痰。心电监护示血氧饱和度波动于70%-95%心率100-105次/分。 ;既往史;护理诊断;急性冠脉综合症:与冠心病有关; 2 清理呼吸道无效：肺部感炎有关;3 脑组织灌注量改变：大面积脑梗有关;4 吞咽???难：与延髓麻痹有关预期目标：患者能够正常进食。;5 皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关;谢谢！