肾病内科常见尿标本采集方法宣教PPT.pptVIP

肾病内科尿标本采集宣教;纲要;掌握： 常用尿标本采集方法及注意事项 熟悉： 肾病内科常见尿标本采集项目 运用： 能详细告知患者及家属尿标本采集方法 ;目的;肾病内科常见尿标本采集项目;尿常规;注意留取标本时不可混入粪便 女病人月经期间不留取尿标本，可在月经干净后留取 标本采集后应立即送检，夏天不超过1小时，冬天不超过2小时;24小时蛋白定量试验;影响因素： 尿液收留不足24小时 尿中混有大便或其他异物 留尿当日进食大量蛋白质，或输注白蛋白 意义： 了解肾小球病变程度及性质，观察治疗效果;月经期不能留尿 每次排尿的数量多少并不重要，重要是的要将病人在 24小时期间排出的每一滴尿都收集在一起 患者大便期间的尿液也要收集起来，而且注意不要在尿中混入粪便，如果粪便已混入到了尿液中，不要试着把粪便从小便收集瓶子清除。 积满24小时尿液。在末次距第一天开始收集尿的同一时间的5-10分钟内，留取最后一次小便，这一过程才算结束。;尿培养;影响因素： 未严格无菌操作，标本被污染 尿液在膀胱内停留时间短于4-6小时(最好在夜间2点后不排尿) 意义： 了解泌尿系感染的病原菌种类，为临床选用抗生素提供依据;在用抗菌药之前或停用抗菌药5天之后留取尿标本 留取尿液要严格无菌操作，先充分清洗包皮或外阴，消毒尿道口，再留取中段尿 尿标本必须立即送检，在1h内作细菌学培养，否则需冷藏保存 需解小便时才打开无菌杯，避免污染;内生肌酐清除率（Ccr）;影响因素： 高蛋白饮食 高分解状态 上消化道大出血 剧烈运动 意义： 检测血肌酐，尿素氮，血清蛋白水平 ;低蛋白饮食 避免剧烈运动 避免饮咖啡浓茶等具有兴奋作用的饮料;尿浓缩稀释试验; 影响因素： 三餐饮水量 意义： 通过测定尿量及尿比重来判断肾单位远端对水平衡的调节能力 ;：嘱患者喝一定量的水分，测定排出的尿量和比重。 尿毒症、心力衰竭、高血压或明显水肿者禁用;尿渗透压测定;　影响因素： 未严格12小时禁水，夜间未排尿(最好夜间2-6点之间排尿一次)。 　意义： 了解肾小管浓缩功能。;在二次留尿中间不要冲洗容器，一定要保证收集标本环境的清洁;亲爱的你，对于 尿标本的采集 方法会了吗？;