[医药卫生]高血压的联合治疗.pptVIP

临床上常用的降压药 利尿剂:排钾利尿剂,保钾利尿剂 CCB:DHP-CCB,NDHP-CCB ?受体阻滞剂:美托洛尔,比索洛尔,阿替洛尔等 ACEI:卡托普利,福辛普利,依那普利,苯那普利等 ARB:氯沙坦,厄贝沙坦,替米沙坦等 а1受体阻滞剂:特拉唑嗪,多沙唑嗪等 抗交感神经药物:利血平等 中枢降压药:可乐定,甲基多巴,莫索尼定等 根据不同作用机制选择联合用药(1) CO SVR 利尿剂 CCB ACEI ?受体阻滞剂 ARB 根据不同作用机制选择联合用药(2) 减少血容量 RAAS抑制 D ACEI ARB CCB β-B ESC/ESH联合用药选择 ABCD联合治疗方案 NICE联合治疗方案 联合治疗的方案 (6) ACEI/ARB+ ?受体阻滞剂 降压疗效:有待进一步积累经验 联合治疗的方案 (6) ACEI/ARB+ ?受体阻滞剂 联合治疗方案 (7) ACEI+ARB 联合治疗的方案 (7) ACEI+ARB 联合治疗的方案 (7) ACEI+ARB 临床上最值得推荐的联合治疗方案 ACEI+利尿剂 NDHP-CCB+利尿剂 ?受体阻滞剂+利尿剂 DHP-CCB+ ?受体阻滞剂 ACEI/ARB+CCB(DHP/NDHP) 支持下述重要信息 阿司匹林－防治心脑血管事件的基石 背景资料： 基于充分的循证医学证据，2004ESC抗血小板药物专家共识报告建议： 1、阿司匹林用于获益/风险比良好的所有临床情况 2、医生应使用在每项临床研究中都证明有效的低剂量阿司匹林。 3、现有证据支持阿司匹林75-750mg/日长期治疗以预防高危患者（如危险性?3％）发生严重血管事件 4、在需要即刻抗栓疗效的临床情况下（如急性冠脉综合征或 急性缺血性卒中），需要给予160mg的负荷量以确保迅速彻底的抑制TXA2依赖型血小板聚集。 支持下述重要信息 阿司匹林－防治心脑血管事件的基石 背景资料： 基于充分的循证医学证据，2004ESC抗血小板药物专家共识报告建议： 1、阿司匹林用于获益/风险比良好的所有临床情况 2、医生应使用在每项临床研究中都证明有效的低剂量阿司匹林。 3、现有证据支持阿司匹林75-750mg/日长期治疗以预防高危患者（如危险性?3％）发生严重血管事件 4、在需要即刻抗栓疗效的临床情况下（如急性冠脉综合征或 急性缺血性卒中），需要给予160mg的负荷量以确保迅速彻底的抑制TXA2依赖型血小板聚集。 支持下述重要信息 阿司匹林－防治心脑血管事件的基石 背景资料： 基于充分的循证医学证据，2004ESC抗血小板药物专家共识报告建议： 1、阿司匹林用于获益/风险比良好的所有临床情况 2、医生应使用在每项临床研究中都证明有效的低剂量阿司匹林。 3、现有证据支持阿司匹林75-750mg/日长期治疗以预防高危患者（如危险性?3％）发生严重血管事件 4、在需要即刻抗栓疗效的临床情况下（如急性冠脉综合征或 急性缺血性卒中），需要给予160mg的负荷量以确保迅速彻底的抑制TXA2依赖型血小板聚集。 支持下述重要信息 阿司匹林－防治心脑血管事件的基石 背景资料： 基于充分的循证医学证据，2004ESC抗血小板药物专家共识报告建议： 1、阿司匹林用于获益/风险比良好的所有临床情况 2、医生应使用在每项临床研究中都证明有效的低剂量阿司匹林。 3、现有证据支持阿司匹林75-750mg/日长期治疗以预防高危患者（如危险性?3％）发生严重血管事件 4、在需要即刻抗栓疗效的临床情况下（如急性冠脉综合征或 急性缺血性卒中），需要给予160mg的负荷量以确保迅速彻底的抑制TXA2依赖型血小板聚