实证护理研究设计概论.PDFVIP

實證實證護理研究設計概論護理研究設計概論 實證實證護理研究設計概論護理研究設計概論 實證實證護理研究設計概論護理研究設計概論 實證實證護理研究設計概論護理研究設計概論 主講主講: 陳昱芬陳昱芬 護理師護理師 主講主講 陳昱芬陳昱芬 護理師護理師 指導指導 :張美玉張美玉 督導長督導長 指導指導 張美玉張美玉 督導長督導長 日期日期 : 102. 08. 15 日期日期 1 實證醫學五步驟實證醫學五步驟 (5A)(5A) 實證醫學五步驟實證醫學五步驟 (5A)(5A) 實證醫學五步驟實證醫學五步驟 (5A)(5A) 實證醫學五步驟實證醫學五步驟 (5A)(5A) 提出問題提出問題 (Ask: PICO) 提出問題提出問題 提問提問 :由個案的由個案的臨床資臨 床資料料提出提出可回答的可回答的臨床臨 床問題問題 提問提問 由個案的由個案的臨臨 床資床資料料提出提出可回答的可回答的臨臨 床床問題問題 搜尋證據搜尋證據 (Acquire) 搜尋證據搜尋證據 尋找尋找最佳的實證文獻最佳的實證文獻 ﹝各種文獻﹝各種文獻資料資 料庫庫，，未未發表的資發表的資/ 料﹞料 ﹞ 尋找尋找最佳的實證文獻最佳的實證文獻 ﹝﹝各種文獻各種文獻資資 料料庫庫 ，，未未發表的資發表的資 料料 ﹞﹞ 嚴格評讀嚴格評讀 (Appraisal: VIP) 嚴格評讀嚴格評讀 評估評估 最佳實證醫學文獻的可信最佳實證醫學文獻的可信度、度 、臨臨床重要性床重要性 、可應用性、可應用性 評估評估 最佳實證醫學文獻的可信最佳實證醫學文獻的可信度度 、、臨臨 床重要性床重要性 、、可應用性可應用性 臨床運用臨床運用 (Apply:3E) 臨床運用臨床運用 整合整合 並應用於實際患者的治並應用於實際患者的治療決策療 決策 整合整合 並應用於實際患者的治並應用於實際患者的治療療 決策決策 效果評估效果評估(Audit) 效果評估效果評估 溝通溝通用病人可聽懂語言用病人可聽懂語言 ，告知各種處置之可能，告知各種處置之可能利益利益 與風險與風險 溝通溝通用病人可聽懂語言用病人可聽懂語言 ，，告知各種處置之可能告知各種處置之可能利益利益 與風險與風險 正確區分問題類型正確區分問題類型 正確區分問題類型正確區分問題類型 正確區分問題類型正確區分問題類型 正確區分問題類型正確區分問題類型 才能知道該優先找才能知道該優先找 才能知道該優先找才能知道該優先找 那一類研究設計的那一類研究設計的 那一類研究設計的那一類研究設計的 文獻才有文獻才有最強的證最強的證 文獻才有文獻才有最強的證最強的證 最強的證最強的證 最強的證最強的證 據強度據強度 據強度據強度 據強度據強度 據強度據強度 對照對照實證證據等級表實證證據等級表 對照對照實證證據等級表實證證據等級表 對照對照實證證據等級表實證證據等級表 對照對照實證證據等級表實證證據等級表 解釋要審慎解釋要審慎 解釋要審慎解釋要審慎 解釋要審慎解釋要審慎 解釋要審慎解釋要審慎 除了有實證為基除了有實證為基 除了有實證為基除了有實證為基 礎，礎 ，需考量我的病需考量我的病 礎礎 ，，需考量我的病需考量我的病 人/人臨床問題與這些/臨床問題與這些 人人臨床問題與這些臨床問題與這些// 研究的對象是否有研究的對象是否有 研究的對象是否有研究的對象是否有 差異差異 差異差異 綱要綱要 綱要綱要 綱要綱要 綱要綱要 研究設計確認研究設計確認 研究設計確認研究設計確認 研究結果判讀研究結果判讀 研究結果判讀研究結果判讀 實證文獻等級判讀實證文獻等級判讀 實證文獻等級判讀實