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医学社会学概论(简)

医学社会学概论 一、医学社会学的溯源和发展 二、医学社会学的主要理论范式 三、疾病、健康的社会文化观 也谈谈医学是什么? 医学是旨在保护和加强人类健康、预防和治疗疾病的科学知识体系和实践活动 ——《科学技术辞典》 医学一方面被看作是一门科学,另一方面被看作是一门技艺。这两种观点都是正确的:就其研究方法而言,医学是一门科学,就其应用而言,它是一门技艺。由此我们得出下面两个定义:医学科学以研究疾病为对象;医术以维护和恢复健康为目的 ——G.H.Roche 文化画布与医学风景 医学毕竟是一门关于人的学问,人是医学研究的出发点,也是其最终归宿,科学与技术的切入是医学发展和进步的杠杆,是医学腾飞的一翼,另一翼是历史、文化、社会的理解和阐释 医学不仅应是一种科学和技术,还应该是一种情调,一种立场,一种体验和一份关怀,即一种对生命的人本主义理解和人道主义的实践 多动症怎样成为一种病? 控盐勺和控油壶 怎样才是健康? 科学源于西方两大思潮: (思辨与实证) 一是古希腊学统中的“为真理而真理,为学术而学术,非功利地对自然界的纯粹理性与客观秩序的探索活动。特征是内在性、批判性、建构性。 另一则是文艺复兴后,伴随着近代实验技术与方法兴起后的重证据、重实证、重数学运用的还原论研究流程与形而上学的思维范式。 何为人文? 通常而言,所谓人文是研究人本身和人的精神现象,是认识和发展人类自身价值并创造精神文化成果的学问。 学术界常常将人类的知识体系划分为三大主要领域:自然科学、社会科学和人文学科。其中语言学、文学、历史学、哲学、考古学、艺术、宗教学、法学等被视为人文学科体系的组成部分。它们重点关注和探讨人类的精神世界和价值取向 有别于科学方法的人文方法 人文认识方法: 自我的 感悟的 形象的 具体的 缺乏科学那种客观性、普遍性和规律性 社会科学:人文还是科学 “社会科学”顾名思义,是一社会为研究对象的知识体系,和以自然为研究对象的自然科学相对应。大约在18世纪下半叶, “社会科学”一词开始出现,19世纪,逐渐形成了包括众多学科的庞大的学科群体。在1850年至1914年间,从社会科学学科结构中反映出来的思想多样化才以我们今天所知道的形式在大学中得到正式的承认。 社会科学最初是从道德哲学之类的人文研究中分化出来的,似乎具有典型的人文特征。但自从它形成了包括经济学、社会学、政治学等学科在内的系统群体之后,它的对象就从人的个体的内在研究转向群体的外在研究,从精神世界转向了事实世界,即以社会的组织、结构和规律“硬性”的客体作为自己的研究对象,与“人文学科”如文、史、哲等以体会和表达人的内在精神的“柔性”的研究领域形成区别。 社会科学是不是科学? A·瑞安《关于社会的研究是一门科学吗?》 自然科学的目标和方法的传统观点有三条: 科学的目标是提出一般性的规律 规律应能使我们预见和控制事件,形成可靠的技术基础 对规律的探索应系统地、逐步地进行,即都能够在学习前人知识的基础上,增进和深入探究知识。 一、医学社会学的溯源和发展 1、什么是医学社会学? 医学社会学是运用社会学的理论和方法,研究医疗领域中的社会角色、角色关系、角色流动、医疗社会组织的交互作用以及医疗领域与整个社会生活的互动及其变化规律的科学。 作为一门学科,其关注点是健康与疾病的社会原因及其影响。 医学社会学的发展(之一) 1894年,查尔斯·麦金太尔(C ·Mcintire)在论述社会因素对健康重要作用的论文中第一次使用医学社会学这一名词; 1927年,伯纳德·斯特恩出版第一部从社会学角度探讨医学社会学的著作《医学发展中的社会因素》; 《社会阶层与精神疾患:一项社区研究》 美国社区精神卫生中心的建立 医学社会学的发展(之二) 赛奇基金会与《医学中的社会科学》出版 医学社会学发展滞后于其他社会学领域 1959年,美国社会学协会成立正式的医学社会学分会,其学术地位得以确立 20世纪40年代末,国立卫生研究所(NIH)发展 医学社会学成为美国社会学最大的分支 医学社会学在中国(三个阶段) 1879——1952年前,医学社会学引入和初创阶段。 社会学和医学社会学研究理论和方法引入中国,中国第一代社会学家用西方社会学理论实证研究医学与社会的关系,并产生一些理论成果。 主要关注点是人口与社会发展、贫困生活与健康状况、儿童福利保健 第二阶段:医学社会学停滞阶段 1952~1978 年间,中国基本无正规社会学教学、 研究和社会服务活动,社会学、社会学家与社会学研究“销声匿迹”在学术界和公众视野之外,这个时期最主要特征是社会学的学科建设、社会学家群体构成与社会学研究活动普遍处于“中断、停顿和不存在”状态。在医学领

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