氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究[权威资料].doc

氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究 本文档格式为WORD,感谢你的阅读。 　　【摘要】目的：分析氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：选取2011年5月至2012年4月我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者作为研究对象，采用计算机随机分组的方法，将其平均分为对照组和实验组，对于对照组采用氨茶碱进行药物治疗；实验组在氨茶碱药物治疗的基础上，给予一定的呼吸功能训练进行治疗。治疗30d后观察两组患者的临床疗效，以及日常生活能力（ADL）进行测评。结果：在本次研究中，发现实验组总有效率为92.12%，对照组总有效率为64.28%，两组疗效差异具有统计学意义（P0.05）。实验组治疗后生活能力（ADL）评分明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P0.05）.结论：采用氨茶碱联合呼吸功能训练的方法对于慢性阻塞性肺疾病进行治疗具有显著地临床疗效，值得今后的临床推广。 　　【关键词】 氨茶碱；呼吸功能训练；慢性阻塞性肺疾病；临床疗效 　　慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种发病率很高的呼吸系统疾病，一般来说，慢性阻塞性肺疾病主要是由于一些常见的呼吸道疾病所引起【1】，例如：慢性肺炎，慢性支气管炎。发病进程比较缓慢，并且对于患者的工作生活具有很大的影响。严重可以引起呼吸衰竭而导致死亡。具有很大的危害性。 　　对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床治疗，目前主要以药物治疗为主，常见有祛痰药以及一些舒张支气管的药物。其中以茶碱类支气管舒张药为主。患者通过服用氨茶碱，改善支气管的舒张功能，从而保证正常的呼吸功能。在本次研究中，我们将讨论氨茶碱联合呼吸功能训练对于慢性阻塞性肺疾病进行治疗的临床疗效，取得了良好的治疗效果，值得临床推广，现报道如下： 　　? 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2011年5月至2012年4月我院呼吸科收治的50例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者作为研究对象。其中男32 例，女18 例；年龄52-74 岁，平均年龄（63.24±5.62）岁，病程3-15年，平均病程（8.43±2.13）年，采用计算机随机分组的方法，将所有患者平均分为对照组和实验组两组，其中实验组25例，其中男12例，女14例；对照组25例，其中男20例，女5例。在本次研究中，实验组和对照组患者在年龄，病程等方面差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2临床诊治标准 　　本次研究中所有入选病例均应符合中华医学会呼吸病学会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的临床诊断标准【2】，在本次研究中，若患者患有其他心血管疾病，哮喘疾病，则应当排除在本次研究之外，另外给予其相应的临床治疗。 　　1.3治疗方法 　　对于两组患者均给予氨茶碱（北京中新制药厂生产）进行药物治疗，一次三次，一次两片（0.1g/片）。对于实验组患者，在氨茶碱常规药物治疗的基础上，给予一定的呼吸功能训练辅助治疗。训练方法如下： 　　采用嘴唇呼吸以及腹式呼吸联合呼吸方法进行训练【3】。其中腹式呼吸时，指导患者在呼吸时分别将左右手放置于胸部和腹部，例如：患者左手放置于胸部，右手放置于腹部，当患者吸气时，右手感觉到腹部的隆起同时也慢慢抬起，当患者呼气时，保持左手处于不动的状态，使得胸廓部分保持不动的状态右手跟随呼吸的节奏而运动，根据此节奏进行训练，注意呼气时应当尽可能缓慢。 　　嘴唇呼吸训练方法如下：采用Gosselink方法，患者呼吸时，采用鼻腔吸气，当呼气时，气体从嘴部出去。呼气以及吸气时间保持相同。以此进行训练。 　　注意呼吸训练时医护人员应当尽可能在旁，提醒患者注意呼吸节奏，并且放松身体的其他部位，每日呼吸训练约为15分钟。30d后观察两组患者的临床疗效。 　　1.4观察指标 　　对两组患者进行30d治疗后，观察两组患者的临床疗效，以及日常生活能力（ADL）进行测评。其中对于患者临床疗效的判定应当包括显效，有效，无效三个评判等级。显效：患者呼吸障碍症状显著减轻或者消失，肺部进行听诊杂音显著减少或者消失；有效：患者呼吸障碍症状减轻，肺部进行听诊杂音减少；无效：患者呼吸障碍症状并未减轻，甚至加重，肺部进行听诊杂音居多。 　　1.5统计学处理 　　在本次研究中，研究所得数据均采用spss15.0统计软件包进行统计学处理，并保证实验结果真确有效，计量资料采用（均数±标准差）方式进行表示（x±s），组间比较采用t检验，计量资料采用X2检验，当P0.05时，表示结果差异具有显著性。 　　? 研究