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委托转帐代缴慈善捐款授权书
第第1聨聨
第第 聨聨
委託轉帳代繳慈善捐款授權書
立約定書人 (即委繳戶) 茲同意財團法人人文適性教育基金會財團法人人文適性教育基金會 透過台灣票據交換台灣票據交換
財團法人人文適性教育基金會財團法人人文適性教育基金會 台灣票據交換台灣票據交換
所媒體交換業務所媒體交換業務 (ACH(ACH))機制機制 ,依照表列資料,自本人存款帳戶劃付慈善捐款 ,並遵守臺灣
所媒體交換業務所媒體交換業務 ((ACHACH))機制機制
銀行及台灣票據交換所有關規定 。
□新增 □終止 (變更)
發動者發動者 (公司(公司/機構/機構)名稱)名稱 發動者統一編號發動者統一編號
發動者發動者 ((公司公司//機構機構))名稱名稱 發動者統一編號發動者統一編號
交易項目交易項目 慈善捐款 交易代號交易代號 530
交易項目交易項目 交易代號交易代號
發動行名稱發動行名稱 台灣銀行宜蘭分行 發動行代號發動行代號 0040222
發動行名稱發動行名稱 發動行代號發動行代號
委託代繳金融機構名稱委託代繳金融機構名稱 委託代繳金融機構代號委託代繳金融機構代號
委託代繳金融機構名稱委託代繳金融機構名稱 委託代繳金融機構代號委託代繳金融機構代號
委託代繳戶名稱委託代繳戶名稱 帳 帳 號號
委託代繳戶名稱委託代繳戶名稱 帳帳 號號
委繳戶統一編號委繳戶統一編號 用戶號碼用戶號碼
委繳戶統一編號委繳戶統一編號 用用戶號碼戶號碼
1.1. 捐款收據抬頭捐款收據抬頭 :______________________________:______________________________。。
1.1. 捐款收據抬頭捐款收據抬頭 ::____________________________________________________________ 。。
2.2. 本人本人(公司(公司認同)認同) _______________________的服務使命_______________________的服務使命 ,同意捐款支持,同意捐款支持 。 。
2.2. 本人本人((公司公司認同認同)) ______________________________________________的服務使命的服務使命
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