放射治疗中质量保证和质量控制及其重要性-重庆医学.PDFVIP

重庆医学 年 月第 卷第 期 ２０１５ １２ ４４ ３４ ４７５３ ·院士论坛 · ： ／ ｄｏｉ１０．３９６９ ．ｉｓｓｎ．１６７１８３４８．２０１５．３４．００１ 　　 ｊ 放射治疗中质量保证和质量控制及其重要性 １ ２△ 王 颖 ，于金明 　 （ 重庆市肿瘤研究所 ； 山东省肿瘤医院 ） １． ４０００３０２． ２５０１１７ 　 　 ［中图分类号］ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） Ｒ７３０．５ Ａ １６７１８３４８２０１５３４４７５３０２ 　　 　 　 　 放射治疗作为癌症治 治疗体位，如鼻咽癌、肺癌、前列腺癌、颅内肿瘤等一般均选用 　　 疗的三大手段之一，起源于 仰卧位，全脑全脊髓患者需选用俯卧位。针对特殊部位肿瘤， １８９５年伦琴发现 射线并 如照射部位在手掌、阴茎等部位的患者，要考虑特殊的体位固 Χ 于次年第一次应用于乳腺 定方式。不同病种进行不同的体位，不同的体位需要不同的固 癌的治疗。随着科学技术 定材料。鼻咽癌、脑瘤、喉癌等一般采用头颈肩热塑体膜，肺 的发展，目前，它主要是利 癌、宫颈癌等可采用真空袋或热塑体膜，直肠癌、前列腺癌等可 用放射线如放射性同位素 采用ＯＲＦＩＴ组合架等，乳腺癌则需要用到乳腺托架。 产生的 、、 射线和各类 患者固定后，获取患者高品质定位影像是关键。高品质的 α γ β Ｘ射线治疗机或加速器产 ＣＴ影像需要清晰地显示肿瘤和各组织器官的轮廓及边缘。 生的 射线、电子线、质子 Ｘ 然而，很多因素影响着影像品质，如空间和密度分辨率、部分容 束及其它粒子束等治疗恶 积效应、噪声、 层厚和像素等。所以，在 扫描中，需要对 ＣＴ ＣＴ 性肿瘤。放射线具有一定 影像进行 ／ ，选择合适的检查和扫描技术参数，以提 ＣＴ ＱＡ ＱＣ 于金明 院士 能量，此能量会破坏细胞里 高影像的清晰度，提高影像的诊断质量，合理减少患者的辐射 　 双股螺旋脱氧核糖核酸（ ，