数码港协作服务用户申请表.PDF

内部专用 参阅编号: ________________________ 收到日期: ________________ 期间: _______________________ 数码港协作服务用户申请表 服务种类 (请参照页面3-4 页服务内容并选择一种服务种类) 基本用户(年度订阅费:港币3,000) 正式用户(年度订阅费:港币6,000) 部分一: 公司资料 1)公司名称: 2)联系人: 稱謂 先生/ 女士/ 夫人/ 博士/ 其他，请注明 工程師. 姓氏 名字 3) 职位: 4) 电话: 手机: 5) 传真: 电邮: 6) 地址: 7) 网址: 8) 公司标志: 请提交至collaboration@cyberport.hk 9) 成立年份: 10) 香港商业登记号码: 11) 员工数目: a) 香港: b)中国大陆: c) 海外，请注明: 12) 所有权类型: 独资企业 合伙企业 上市公司 协会/机构 有限公司 其他，请注明 13) 详细描述所在区域和机构 （如空间不足请另附纸张） a) 机构介紹(愿景、使命、业务性质、产品、合作伙伴和企业会员等) b) 所在区域介紹 （如在香港以外） c) 研究和发展领域 d) 目标市场/客户 e) 业务发展里程碑 P. 1 / 4 02-2016 地址: 香港数码港道100 号数码港2 座11 楼1102 至1104 室 电话: 3166 3708 传真: 3027 0398 电邮: collaboration@cyberport.hk 网址: www.cyberport.hk 部分二：所需服务及支援 （如空间不足请另附纸张） 1) 教育及培训要求 2) 首选活动(例如研讨会、展览、代表团、工作坊、商贸配对等) 3) 办公室及会议设施和其他 本公司 __ （公司名称）特此订阅香港数码港管理有限公司 协作服务 。本公司声明 ，以上提供的所有资料在提交日期当日都是完整和准确 。我们确认香港数码港管理有限公司有权引用这 些资料于与服务相关的用途和活动。如本公司资料有任何更改，我们将以书面方式通知香港数码港管理有限公司以便获得最新 的信息和通知。香港数码港管理有限公司有权提前一个月以书面通知服务用户终止此合作关系，订阅服务费用将不予退还 。 付款: 银行: 参阅编号: 支票号码: 金额:□港币3,000 □港币6,000 公司名称 公司印章及授权人签署 签署人姓名 职位 日期 个人资料收集声明 此表格中收集的信息将用于香港数码港管理有限公司(下称数码港)所提供之服务和举