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平时注入一滴水 难时拥有互助情 《在职职工重大疾病互助保障活动》 （一年期）实施细则解读 1、保障内容 2、保障待遇 3、申报材料 4、举例说明 平时注入一滴水 难时拥有互助情 * 1.新重疾保障内容： ﹡急性心肌梗塞 ﹡冠状动脉搭桥术 ﹡原发性恶性肿瘤 （类） ﹡慢性肾衰竭（尿毒症） ﹡重要器官移植 ﹡白血病 ﹡颅内原发肿瘤手术 ﹡严重烧、烫伤 ﹡截瘫 ﹡肢体缺失 ﹡严重运动神经元病 ﹡双目失明 ﹡语言能力丧失 ﹡重症帕金森病 ﹡严重阿尔茨海默病 ﹡ 心脏瓣膜移植术 ﹡系统性红斑狼疮 ﹡ 急性或亚急性重症肝炎 ﹡ 严重重症肌无力 ﹡ 慢性肝功能衰竭失代偿期 ﹡双耳失聪 ﹡ 严重多发性硬化症 ﹡深度昏迷 ﹡严重原发性肺动脉高压 ﹡脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 保障期 会费 保 障 待 遇 (元) 一年 40元 (最多四份) 免责期 30天（含） 减责期 31--60天（含） 慰问金 500/1份 1000/2份 1500/3份 2000/4份 责任期 60天后 会费/份数 互助金 40元（一份） 10000元 80元（二份） 20000元 120元（三份） 30000元 160元（四份） 40000元 确诊患有原位癌的给予慰问金2000元（份） 2.新重疾保障待遇： 　 新重疾（40） 老重疾（90） 保障期限 1年 3年 减责期 31-60天（含） 31-90天（含） 保障待遇 25类重大疾病 15类重大疾病 原位癌给予慰问金2000元/份 原位癌不予给付 非 st段抬高型心梗列入正常给付 非 st段抬高型心梗只给予慰问 新老重疾保障待遇对比：： 平时注入一滴水 难时拥有互助情 3、新重大疾病申报资料： 项 目 申 请 资 料 共性资料 1、基层工会上报“互助金申请书” 2、被保障人身份证的复印件、京卡复印件(复印在一张A4纸上)。 3、由本会指定或认可的本市二级以上（不包括康复医院、疗养院等类似机构）医院出具的诊断证明、住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结及其他必要的科学诊断等（加盖病案室复印专用章）。 平时注入一滴水 难时拥有互助情 互助金申请书： 基层单位章 代办处章 本人或经办人勾选并签字 平时注入一滴水 难时拥有互助情 平时注入一滴水 难时拥有互助情 补充资料： 类 别 需 提 供 资 料 （1）急性心肌梗塞 1、心脏彩超 2、心电图报告单 3、住院当天及以后三天心肌酶、肌钙蛋白检查报告 （2）冠状动脉搭桥术 （或称冠状动脉旁路手术） 手术记录 （3）原发性恶性肿瘤（类） 病理报告 （4）慢性肾衰竭（尿毒症） 1、接受定期血透、腹透的治疗证明。 2、血液和尿液的化验单；（肌酐清除率小于15%） （5）重要器官移植 无 平时注入一滴水 难时拥有互助情 （6）白血病 无 （7）颅内原发肿瘤手术 无 （8）严重烧、烫伤 无 （9）截瘫 核磁报告 （10）肢体缺失 无 （11）严重运动神经元病 近期的肌电图以及肌活检报告 平时注入一滴水 难时拥有互助情 （12）双目失明 1、近3个月住院、门诊病历 2、VEP（视觉电生理）检查报告 3、验光检查报告 4、视野半径小于5度检查报告（眼底照片） （13）语言能力丧失 核磁报告 （14）重症帕金森病 核磁报告 （15）严重阿尔茨海默病 1、韦氏智力测试 、韦氏记忆测试 或（认知功能检查报告单） 3、脑电图（MR影像诊断报告） 平时注入一滴水 难时拥有互助情 （16）心脏瓣膜移植术 手术记录（共性材料） （17）系统性红斑狼疮 ①尿常规 ②肾脏病理：符合世界卫生组织（WHO）狼疮性肾炎分型Ⅲ-VI型 狼疮性肾炎 （18）急性或亚急性重症肝炎 ①肝功检查报告 ②CT或B超或核磁 （19）慢性肝功能衰竭失代偿期 ①肝功检查报告 ②B超 （20）严重重症肌无力 ①肌电图（重复刺激） ②胸部CT、乙酰胆碱受体抗体检查 （21）严重多发性硬化症 ①断层扫描（CT） ②核磁共振检查（MRI