国大医院的心衰,护理计划.docVIP

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国大医院的心衰,护理计划

国大医院的心衰,护理计划 篇一: 急性左心衰护理计划 海军安庆医院心内科 急性左心衰护理计划 科室 床号 姓名 性别年龄住院号 诊断: 急性左心衰 制定护理计划(选择在【 】内打“√ ” 【 】给于分级护理,根据患者病情妥善安置,取自主卧位 【 】密切观察病情,监测生命体征,发现异常汇报医师并积极配合治疗与检查。 【 】评估患者精神及心理状态、营养状况、疼痛状况和自主能力,评估管道滑脱和跌倒/坠床、压疮等护理风险因素,发现异常及高危,及时采取有效措施。 【 】建立静脉通道,保持输液通畅,遵医嘱用药,观察并处理不良反应。 【 】落实基础护理,翻身叩背、口腔护理、会阴擦洗、按需落实皮肤与头发等护理,安置肢体于功能位,做好排泄护理等 【 】采取各种措施预防深静脉血栓 【 】落实治疗、用药、饮食、活动等的健康教育,提高患者配合能力 【 】严格消毒隔离,预防院内感染,做好交叉感染的预防 【 】必要时申请护理会诊 【 】做好专科护理: 1.体位 立即协助病人取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。 2.吸氧 吸入高流量(6-8L/min)氧气,加入30%-50%乙醇湿化,降低肺泡及气管泡沫的表面张力,是泡沫破裂,改善肺通气。 3.迅速开放两条静脉通道,遵医嘱正确使用药物,观察疗效与不良反应。(镇静、利尿、扩张血管药) 4.病情监测 严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图,检查血电解质、血气分析等,对安置漂浮导管者应监测血流动力学指标的变化,记出入量。观察呼吸频率和深度、意识、精神状态、皮肤颜色及温度、肺部啰音的变化。 5.心理护理 恐惧或焦虑可导致交感神经系统兴奋性增高,使呼吸困难加重。医护人员在抢救时必须保持镇静、操作熟练、忙而不乱,使病人产生信任与安全感。避免在病人面前讨论病情,以减少误解。必要时可留一亲属陪伴病人,护士应与病人及家属保持密切接触,提供情感支持。 6.做好基础护理与日常生活护理。 护士签名: 时间: 年月日 护士长签名 时间 : 年月日篇二: 教你心力衰竭的护理措施 教你心力衰竭的护理措施 当病人出现心力衰竭,除在医院进行治疗,大部分时间还是在家中度过。因此,对心力衰竭的护理就显得非常重要,护理得当可极大减轻心衰病人痛苦、延长寿命、提高生活质量。 心力衰竭的护理之一: 起居护理 (一)合理休息。休息可减轻心脏负担,使机体耗氧减少、水肿减退。心衰的护理要避免病人过度劳累,除了正常休息,下午要增加数小时卧床;另外,心力衰竭的护理要保证病人夜间睡眠充足,采用高枕或半卧位姿势睡眠可减轻呼吸困难的症状。 如果病人心衰较重,则心衰护理应注意让病人大部分时间采取半卧位休息,重度心衰患者则不能移动,轻轻调换床单及衣服,保持清洁防止褥疮。长期卧床易产生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎、褥疮等,因此病情缓解医生允许后,病人可在陪同下进行适度下床活动,如小范围散步,以促进身心健康;如出现脉搏大于110次/分、或比休息时快20次/分、或有心慌、气急等心脏不适症状,应立即停止活动并休息。 育龄妇女如患心衰,要注意尽量不要怀孕,避免诱发心衰。 (二)注意防寒保暖。心力衰竭的护理要注意,气候转冷时注意须加强室内保暖,防止上呼吸道感染诱发心衰。 心力衰竭的护理之二: 饮食护理 心衰的护理要采取低盐(钠)饮食,因为盐会让水分在体内潴留,引起浮肿从而导致心脏负担加重。护理时要注意日常饮食以低热量、清淡易消化为主,并摄入充足维生素和碳水化合物。心衰的护理要让病人每日摄入食盐控制在5g以下,重度心衰在1g以下,不吃或少吃咸菜与带盐零食、碱发酵的馒头,适当控制水分摄入。 心衰的护理要让病人戒烟酒,严禁刺激性食物;心衰病人要少食多餐,一天分4-5顿饭,每顿切忌吃饱。进食过饱会增加心衰病人的心脏负担,诱发心力衰竭。 心力衰竭的护理之三: 心情护理 心衰患者常年卧床遭受病痛,对生活缺乏信心,易产生悲观情绪。因此心衰的护理要多从感情上帮助心衰病人,助其建立良好心情。心衰病人自己也要建立平和乐观的心境,过度忧虑紧张反而会加重病情。 心力衰竭的护理之四: 严密观察病情 心衰病情变化快,有突然死亡的意外,因此心力衰竭的护理切记要严密观察病情。要经常注意心律和心率的变化,定期去医院复查,发现异常立即治疗。 心衰的护理还要注意,如病人突然出现急性心衰症状——突然呼吸困难、不能平卧,或急性肺水肿症状——气急、紫绀、粉红色泡沫状痰、两肺布满湿啰音,应立即送医院抢救。 心力衰竭的护理是一个长期而需要耐心的过程,但只要注意正确的护理方法和生活方式,就可最大程度降低心衰病人的痛苦,极大提高生活质量。 心力衰竭的治疗方法有哪些? 如果把宽阔雄健的臂膀看作是力量的象征,那么大如牛心的心脏意味着什么呢?且看本文分解。 健康的心脏应该就像自己的

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