[资格考试]药理学教学大纲本科.docVIP

第三十七章 抗菌药物概论 一、学习目的和要求 了解本章药物按抗菌谱的分类、各类中的药物及其药名。熟悉阳性菌的抗生素，包括β-内酰胺类、大环内酯类、林可霉素类、氨基苷类、多粘菌素类、四环素、。氯霉素类的抗菌作用及作用机制、抗菌谱、抗药性和交叉抗药性。掌握各类抗生素代表药的抗菌谱、作用机制、应用 (适应证、禁忌证)和不良反应。熟悉各类抗生素常用药在抗菌作用、不良反应和应用方面的持点。 第三十八章 β-内酰胺类 (一)天然类和半合成类的概念。β-内酚胺类作用机制，通过阻碍细菌细胞壁粘肽合成达到杀菌作用。抗药性和交叉抗药性概念。 (二)青霉素类 1．天然青霉素 青霉素G的理化性质、抗菌谱、应用、不良反应和防治措施。 2．半合成青霉素类 常用药有氨苄西林、轻氨苄西林、羧苄西林、哌拉西林等，其作用特点和应用。 (三)头孢菌素类 第一代常用药有头孢氨苄卡 (先锋IV号)、头孢拉啶 (先锋VI号)等，可以口服，但均有肾毒性。第二代有头孢呋新、作用比第一代强，肾毒性减小。第三代如头孢哌酮、头孢曲松和头孢他定等，比第二代作用更强，抗菌谱广且对绿浓杆菌有效，几天肾毒性。各药物的作用和应用。 （四）其他 1．β-内酰胺酶抑制剂：青霉素烷砜 (舒巴克坦)和棒酸 (克拉维酸)。其作用和应用。 2．头霉素及其半合成品头霉甲氧噻吩：债菌谱广。 3．氨曲南：为人工合成的单环β-内酰胺