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OSCE OSCE SIM工作室学习资料汇编 OOSSCCEE考试 汇编 SIM: 工作室 OSCE考试资料汇总 OSCE考试资料汇总 OOSSCCEE考考试试资资料料汇汇总总 心电图 心电图 心心电电图图 1.正常心电图 P波 方向：I、II、avF 直立，avR 倒置。 时间：不超过0.11s（小于0.12s，3小格） 振幅：肢体导联不超过0.25mv (2.5小格)，胸导联不超过0.2mv (2小格) P-R间期 时间：0.12～0.20s（1大格） QRS波 方向：胸导联R波自V1至V6逐渐增高，S波逐渐变小，V3、V4导联呈RS波形（即过渡 区波形） 时间：0.06～0.10s（小于0.12s） QT间期 时间：心率在60-100次/分时，QT间期正常范围在0.32～0.44s。（QT/RR=1/2） ST段 正常为一等电位线，任一导联降低不能超半格，抬高1小格是上限。 T波 方向：与QRS波的主波方向一致。I、II、V4-V6导联直立，avR导联倒置（否则即为T 波改变）III、avL、avF、V1-V3导联可直立、双相、倒置，但如V1导联T波直立，V3导联 就不应倒置。T波振幅不低于同导联R波的1/10。 2.房早 提早出现P’-QRS-T波群，P’波与窦性P波不同。P’-R间期≥0.12s。 QRS波呈室上性（当伴有室内差异传导时，QRS波可畸形）包括早搏在内的两个窦性Ｐ波 间期短于窦性P-P间期的两倍，称为代偿间歇不完全（影响SA）。 3.房室交界性早搏 提早出现QRS-T波群，其前或后出现逆行P波。P’-R间期＜0.12s。 QRS波呈室上性，代偿间歇多完全。 4.室早 提早出现宽大畸形的QRS-T波群，QRS波前无与之相关的P波。QRS波时间≥0.12s。 T波与QRS主波方向相反，代偿间歇完全。 5.阵发性室上速 连续出现快而规则的P’-QRS-T（QRS-T）波群，P’波与窦性不同，P’-R间期≥0.12s OSCE OSCE SIM工作室学习资料汇编 OOSSCCEE考试 汇编 SIM: 工作室 （＜0.12s）。QRS波呈室上性（窄），频率在150～240次/分。 6.阵发性室速 连续出现快速的宽大畸形的QRS-T波群，频率为150～200次/分。R-R间距基本规则，伴 ST-T改变。可出现房室分离、心室夺获和室性融合波。 7.房扑 窦性P波消失，代以大小、间距规则的锯齿状的扑动波（F波），F波频率250～300次/ 分。当房室传导比例为2：1或者4：1时，R-R间距规则；当房室传导比例不固定时，室律 不规则（等比或不等比传导）。QRS波呈室上性。 8.房颤 窦性P波消失，代以大小、间距、形态均不规则的颤动波（f波），f波频率350～600次/ 分。R-R间期绝对不规则。QRS波呈室上性，当有心室内差异传导时QRS波可呈畸形。 9.左房肥大 P波增宽，顶端双峰，峰距≥0.04s。P波时间＞0.11s。 10.右房肥大 P波高耸而尖。P波振幅增高，肢体导联＞0.25mv，胸导联＞0.2mv(2小格) 11.左室肥大 QRS波电压增高，RV5＞2.5mv，SV1＞1.5mv，RV5+SV1 ＞3.5mv。 电轴左偏，逆钟向转位。ST-T变化（劳损）。 12.右室肥大：（V1的R和avR的r波） RV1＞1.0mv，RV1+SV5 ＞1.2mv，V1导联R/S ＞1，V5导联R/S≤1 avR导联r波振幅＞0.5mv，r/q ＞1。电轴右偏，顺钟向转位。ST-T变化（劳损）。 二联律: 每次窦性心动后出现一次早搏 三联律: 每两次窦性心动后出现一次早搏 四联律: 每三次窦性心动后出现一次早搏 单形：多个早搏形态，联律相同 多源: QRS形态，联律不同 连发：窦性心动后连续出现两次早搏 短阵心动过速: 早搏连续出现三次或以上，持续时间小于30s。 逸搏心律：3次及以上的逸搏 OSCE OSCE