[中医中药]《中医内科学》教学大纲.docVIP

《中医内科学》教学大纲 （供高职高专用，32学时） 前　　言 　　中医内科学是运用中医学理论阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律，并采用中医药治疗方法为主的一门临床学科。是其他临床诸学科的基础，它的学术水平反映了中医临床学科发展水平。通过本课程的学习，要求学生掌握中医内科常见病的证候、病因病机、辨证论治、急危重症的诊治，熟悉中医内科的临床辨证思维及实际操作程序，了解内科病证中、西医研究进展，为培养现代实用型中医人才打下坚实的基础。 　　本课程以脏腑、经络、气血津液等病理生理学说为指导，系统的反映了中医辨证论治的特点，因而是中医学学科的主干课程，也是临床其它各科的基础，在中医专业中具有极其重要的地位。 本课程分绪论和各论两部分。各论介绍44个常见病证，教学时数共为32学时，我们选择其中33个病种教学，其他部分由学生自学为主，教师亦难解答为辅。 教学方法以课堂讲授为主，同时采用课外辅导、集中答疑、课间见习、病例讨论等多种方法。教师必须在教学大纲的指导下，围绕目的要求，完成教学内容。教师在传授基本理论、基础知识，突出重点和要领的同时，应将理论联系临床实践，注重培养学生分析问题、解决问题的实际应用能力。 绪 论 【目的要求】 1.了解中医内科学的定义，明确中医内科学的的性质及中医内科学的范围。 2.了解中医内科学的发展简史。 3.对学好中医内科学的基础知识要求。 【教学内容】 1. 讲述中医内科学的定义、性质及范围。 2. 简介中医内科学的发展简史。 3. 学习中内的要求。 第1章 感 冒 【目的要求】 了解感冒属外感疾病，明确临床主要特征。 2．掌握感冒的病因病机为六淫入侵，卫表不和。 3．掌握风寒、风热、暑湿三个常见证型的证治方药。 4．熟悉治疗虚体感冒的变法。 【教学内容】 1．讲解感冒的概念，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征，并明确感冒与时行感冒的区别。 2．讲解感冒病因以风寒、风热为主，夏令多属暑湿致病，病机重点为卫表不和。 3．讲解感冒的诊断要点，与某些温病早期的区别。 4．强调本病辨证属实证，治疗大法为解表达邪。 5．强调感冒常见三证的症状特点。风寒证用辛温解表法，荆防达表汤或荆防败毒散加减。风热证用辛凉解表法，银翘散或葱豉桔梗汤加减。暑湿证用清暑祛湿解表法，新加香薷饮加减。 6．强调虚体感冒当扶正达邪，区别气虚、阴虚等不同表现，治以益气解表或滋阴解表。 7．讲解感冒的治疗禁忌，以及并发症和夹杂症的处理要点。 【计划学时】本节为理论教学，学时数为1学时。 第2章 咳 嗽 【目的要求】】 第6章 肺 痈 【目的要求】 1．了解本病特征，病因为风热犯肺，或痰热素盛，热伤肺气，血败肉腐，成痈化脓。 2．熟悉各个阶段的辨证要点，掌握治疗本病的主法。 3．掌握肺痈各个不同阶段的具体治法。 4．掌握肺痈当重视排脓解毒，不能早投补敛，以免留邪。蒸液成痰，热壅血瘀。 【教学内容】 1．讲解肺痈是肺叶生疮的病证。介绍历代医家对肺痈的认识。 2．强调病因以外感风热为主，或因痰热素盛所致。病机为邪热蕴肺，热壅血瘀成痈，血败肉腐而化脓。 3．讲解肺痈的诊断方法，要注意与肺系病痰热证、风温相鉴别等诊查知识。 4．强调肺痈的辨证主要分初期、成痈、溃脓、恢复期四个阶段，治疗以清热、解毒、化痰、排脓为大法。 5．强调肺痈各个病期的辨证论治。初期：用清肺散邪法，以银翘散加减。成痈期：用清热解毒、化瘀消痈法，以千金苇茎汤、如金解毒散加减。溃脓期：用排脓解毒法，加味桔梗汤加减。恢复期：用益气养阴清肺法，沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。 6．强调肺痈当重视排脓解毒的原则，避免过早补敛，闭门留寇。提示防止并发大咯血、脓胸等临证要点。 【计划学时】本节为理论教学，学时数为1学时 第7章 肺 痨 【目的要求】 1．了解痨虫感染与正气虚弱导致发病的相互关系。 2．熟悉本病病位在肺，但可传及其他脏腑，尤以脾肾为主的特点。 3．掌握本病主要病机为阴虚火旺，以及气阴两虚、阴伤及阳的病理变化。 4．熟悉本病的治疗原则，补虚与抗痨“杀虫”的意义。 5．掌握肺痨常见证型的辨证施治，以及虚中夹实的临床处理。 【教学内容】 1．讲解肺痨是具有传染性的慢性疾患，临床以咳嗽、咳血、潮热盗汗四大主症为特点，并简述历代对本病的认识。 2．强调病因为“痨虫”，病位在肺，并与脾、肾有关，病理性质以阴虚为主，并可导致阴虚火旺或气阴两虚，甚则阴伤及阳。 3．讲解肺痨的症状、体征等诊断要点，与虚劳、肺痿的区别以及辨病方面的知识。 4．强调治疗以补虚杀虫为原则以及常见证型的辨证施治。肺阴不足证，用滋阴润肺法，月华丸加减。虚火灼肺证，用滋阴降火法，百合固金汤、秦艽鳖甲散加减。气阴两虚证，用益气养阴法，保真汤或参苓白术