急诊患者中精神障碍的识别与处理演示幻灯片.pptVIP

急诊患者中精神障碍的识别与处理 西安市精神卫生中心 杨 洪 主任医师 ——— 前 言 ——— 临床经验 － 同样的癌症患者结局为什么不同？ － 溃疡病患者为什么总爱复发？ － 穷人为什么还得高血压？ － “ 神经官能症 ” ? …… ——— 前 言 ——— 医学模式转变 传统医学模式——生物医学模式 现代医学模式 （生物－心理－社会医学模式） ——— 识 别 ——— ※ 共存（躯体疾病 + 精神障碍） — 较少 — 识别较易（仔细询问病史） ——— 识 别 ——— ※ 伴发（躯体疾病→精神障碍） -- 重：急性脑病综合征（意识障 碍）、精神错乱状态、幻觉 妄想状态等 发生少 识别易 -- 轻：焦虑、抑郁，发生多 易忽略 —— 焦虑障碍 ① 主观性焦虑：紧张、恐惧、担心、害怕、 提心吊胆、惶恐不安 ② 运动性焦虑：头颈僵痛、手指震颤、搓