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胎 盘 异 常
湖南省妇幼保健院
金明华
;
妊娠是非常复杂而且变化极为协调的生理过程
包括
胚胎形成
胎儿发育
附属物形成
母体各系统 的适应性变化
; 妈 妈 与 宝 贝;
胎盘是胎儿与母体之间物质交换的重要器官
是胎体与母体组织的结合体
胎盘的结构特殊 功能复杂
;
胎盘、胎膜、脐带、羊水是胎儿的附属物
? 胎盘由羊膜叶状绒毛膜和底蜕膜构成
? 足月妊娠盘状,多为圆形或橢圆形
? 重450---650g （胎儿 : 胎盘 = 6.35:1～7.9:1）
? 直径16—20cm,厚1—3cm,中央厚,边缘薄
? 胎盘分胎儿面和母体面
? 脐带动静脉从附着分向 四周呈放射状分布直
达胎盘边缘
;
脐带附着于胎盘胎儿面
正中者占 18 % 悬于边缘与中央者 70 %
边缘者 7 %
帆状者 1--2 %;
胎盘过小
量重﹤400g
多见于
? 早产
? 子痫前期
? 严重糖尿病
? 营养不良
? FGR
;
多叶胎盘（2.2%）
各叶间借胎膜和蜕膜相连 一般以双叶多见
子宫內膜发育不良或子宫內膜炎症----囊胚附着
处营养条件或血供不良----胎盘另找一较好蜕膜
部位-----局灶状分布---胎盘多叶
易发 生
残留和出血;
双叶胎盘
多叶胎盘 三叶胎盘
复胎盘
;
双叶胎盘
胎盘两叶完全分开，血管不相连，直到进入脐
带时才合并;
三叶胎盘
胎盘完全分为三叶;
复胎盘
胎盘两叶未完全分开，两叶间有血管相连;
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