[医学]高血压用药.pptVIP

高血压常用药物及其护理 一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下 130－139/85－89mmHg为临界高血压，为正常高限 140—159/90—99mmHg为高血压Ⅰ期，此时机体无任何器质性 病变，只是单纯高血压 160—179/100—109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、 心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态 180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、 肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。 病理：小动脉病变是高血压病最重要的病理改变，高血压早期阶段全身小动 脉痉挛，长期反复的痉挛使小动脉内膜因压力负荷增加、缺血缺氧出现玻璃样变， 中层则因平滑肌细胞增殖、肥大而增厚，出现血管壁的重构（remoldling），最 后管壁纤维化管腔狭窄呈现出不可逆病变。急进型高血压病者小动脉壁可在较短 时期内出现纤维样坏死。各期的小动脉病变均可使管腔狭窄，促进高血压的维持 和发展，周围组织和器官内的小动脉都可发生上述病变，但以肾脏的细小动脉最 明显，病变最终导致组织器官的缺血损伤。 临床一般将缓进型高血压划分为三期，有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。 ①第一期：血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症。 ②第二期