胃癌诊疗进展-王子卫演示幻灯片.pptVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　　胃癌五、治疗 　4、手术方式： 　　⑴局限性切除－－隆起型粘膜癌≤20mm和隆起型粘膜下癌≤10mm，可行局部的胃切除而不加淋巴结清扫。由于早期胃癌淋巴结转移率高达43%，D1术后5年生存率（90.1%）不及D2术后（97.3%）。 　　　　　　　　　　　　　　　　　胃癌五、治疗 　　⑵内镜下粘膜切除－－＜20mm的Ⅰ型、Ⅱa型癌；或凹陷型癌＜10mm并且无肉眼的溃疡。日本报道308例行这一手术，根治率64%，36%转行开放性根治术。手术后复发率约1.3%。 　　常见并发症：出血（9.1%）、穿孔（0.9%）。 胃癌诊疗进展 重庆医科大学附属第一医院普外科 王　子　卫 　　　　　　　　　　　　　　 胃癌一、概述： 　1881年， Billroth I 式手术诞生 。 　1885年，创造了Billroth II 式手术。 　1897年，Schlatter 施行全胃切除，食管残端与空肠行端侧吻合术。 　1907年，Jamison 和Dobson等人发现胃淋巴管与淋巴结之间的关系，为胃癌淋巴结的清扫奠定了基础。 　　　　　　　　　　　　　　　胃癌一、概述： 　胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一；世界上也属胃癌高发国家。 　胃癌发病率（1/10万） 　　日本　长畸　　　　　男　100.2;　女　50.1; 　　　　　大阪　　　　　男