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护士工作全文精选
护士工作
1、交班做到“四清楚”
对新入、手术、产后、重病人的病情交接清楚。
待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。
对大手术、危重病人、正在输液输血或特殊检查的病人必须到
床旁交接清楚。
急救器材、药品及有关物品交接清楚。
2、严格执行等级护理制度
一级护理病人每小时巡视一次,二级护理病人2小时巡视一次。
做到“四及时”:测生命体征及时,巡视观察病情及时,病情变化时报告医生及护士长及时,抢救处理及时。
按时、按要求书写病人护理记录单,抢救病人及特护病人严密
观察病情、监测生命体征,根据医嘱准确测量出入量,实施安全措施。
保持各种导管位置适宜通畅,消毒及时,按时更换,及时准确 执行临时医嘱。
每天全面评估所分管病人,指导并做好重病人的生活护理,做
到“八知道”:知道病人床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况。
3、加强基础护理和专科护理
做到“三洁”:口腔、皮肤、床铺清洁。病人床铺保持平整、 干
净,被褥放置规整。每天湿扫1~2次,每周更换一次,特殊情况随脏随换。按护理常规做好口腔护理、皮肤护理,保持皮肤、会阴清洁。
预防护理并发症发生,做到“三无”:无褥疮、无烫伤、无坠
床及其它护理并发症。
做到“三短”:头发清洁、梳理整齐;无长指甲、甲沟清洁;胡须清洁、整齐。
做好”两护”:做好病人入院及出院护理。热情接待新入院病
人,介绍主管医生、护士、病房环境、住院须知及有关制度。病人出院时做好出院指导,处理床单位并做好终末消毒。
按技术操作常规要求,准确及时完成各项治疗护理操作。
4、严格病房管理
查一次。
经常巡视病房,听到呼叫后,应立即处理。
维持病区秩序,负责探视及陪伴人员的管理。
5、认真书写护理记录单 协助和督促护理员对生活不能自理病人协助大小便。
项目填写齐全、
正确。
内容完整,格式符合要求,字迹清楚,无错别字及不规范简化
字,书写错误时,修改方法符合要求,。医学用语准确,合格率95 %。 以上。
及时完成入院评估,卫生宣教及健康指导到位,病人满意率95 % 每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位,下班前再检
责任护士工作流程
时间工作内容标准
7:45-800am提前到岗,巡视病房,了解夜班患者病情变化初步掌握患者夜班情况,为白天治疗护理做好计划
8:00-8:15am参加晨会交接-班和床头交接-班,了解当日治疗护理重点目标明确,计划得当
815-8:30am做好晨间护理病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适
8:30-11:30am为患者进行输液、雾化等治疗
跟随查房,及时落实医嘱
迎接新病人,做好入院宣教
做好病人的基础护理
做好危重患者护理
巡视病房,观察病情,解决患者各种需求
做好出院患者出院指导
测10am体温各项治疗及时准确
医嘱落实及时
态度热情周到
护理措施落实到位
病情观察、解决问题及时
患者掌握出院后需要掌握的问题
11:30-12N发口服药
必要时协助患者准备午餐、进餐
与中午班床头交接-班协助按时服药
患者按时进餐
严格交接程序
1:30-1:45pm与中午班床头交接-班,了解患者中午班病情变化严格交接程序
1:45-4:00pm做下午的输液、雾化等治疗
测2pm体温
书写护理记录
其它治疗护理
更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒
迎接新病人,做好健康教育
完成周计划各项治疗及时准确
操作标准
护理记录书写规范
落实到位
床单位整洁,处于备用状态
病人掌握与病情相关知识
计划落实到位
4:00-4:30pm巡视病房,观察病情
与小夜班床头交接-班病情观察、解决问题及时
严格交接程序
责任护士工作标准
1.护士素质符合护理部要求
2.病人入院应按照程序,热情接待,及时测量生命体征、做入院宣教和卫生处置帮助其尽快熟悉病区环境,合格率100%,特护、一级护理合格率90%。
3 .责任护士对所负责的病人,做到全面了解病情,如姓名、诊断、病情变化、阳性体征、饮食、心理需求,主要治疗、护理措施及辅助检查指标,随时修改护理计划。认真落实护理措施要求达100%。
4.晨午间护理常规进行
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