消化系统症状的护理.pptVIP

消化系统疾病病人症状护理 常州二院 ICU 教学目标 识记 各类消化系统常见症状的病因及发病机制 理解 消化系统常见症状的护理措施 消化系统解剖图 消化系统常见症状的护理 恶心和呕吐 病因和机制 ?胃源性呕吐 胃粘膜受到化学性或机械性剌激或胃过度充盈引起 胃、十二指肠疾病：急慢性胃肠炎、溃疡、急性胃扩张、幽门梗阻等。 肠道疾病：阑尾炎、肠梗阻、肠炎、腹型过敏性紫癜等。 反射性呕吐（1实际也是，因其病因明确、表现典型而单列） 咽部受刺激：如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等 肝胆胰疾病：急性肝炎、胆囊炎、胰腺炎、肝硬化等 腹膜及肠系膜疾病：如急性腹膜炎 其他：如肾、输尿管结石、肾盂炎、盆腔炎、心梗、心衰、内耳迷路病变、青光眼、屈光不正等。 病因和机制 中枢性呕吐： 颅内感染 脑血管疾病 颅脑损伤 癫痫，特别是持续状态 其他：如各种疾病引起脑水肿均可（肝昏迷、尿毒症等） 药物：如抗癌药、洋地黄、吗啡等因兴奋呕吐中枢所致 神经性呕吐：如胃肠神经症、神经性厌食等 护理评估 呕吐时间： 晨间呕吐——慢性胃炎、妊娠、早期尿毒症、鼻窦炎等； 傍晚或夜间呕吐——幽门梗阻 停经后呕吐——早期妊娠 服药后不久呕吐——药物反应或中毒 不洁饮食后呕吐——急性胃炎、食物中毒 与进食的关系:无关——中枢性呕吐 有关