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- 2018-02-17 发布于河南
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脑梗死病人的护理
神经内科 关苏南
脑梗死的概述
脑梗死的护理
定义
临床表现
护理措施
病例介绍
定义:因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血或死活软化。
发病率为110/10万,占全部脑卒中的60%~80%。
脑梗死(CI)
临床表现
1、好发于中老年,伴有高血压、冠心病或糖尿病;男性稍多于女性。
2、多数在安静休息时发病,不少在睡眠中发生,次晨被发现不能说话,一侧肢体瘫痪。病情多在几小时或几天内发展达高峰。多数意识清楚,少数有不同程度的意识障碍。
3、临床分型 前循环梗死、后循环梗死、腔隙性梗死
言语含糊没笑脸,胳膊不抬奔医院
实验室及其他检查
1、血液检查 血常规、血糖、血脂、血液流变学、凝血功能。
2、影像学检查
(1)CT检查:最常用,发病当天多无改变,24h以后脑梗死区出现低密度灶。
(2)MRI检查:可以早期显示缺血组织的大小、部位及可以显示皮质下、脑干和小脑的小梗死灶。
(3)经颅多普勒检查、脑血管造影等
病例介绍
患者,男性,66岁,因“右侧肢体无力两天”入院。患者2天前早晨醒来时发现右侧肢体麻木,活动不灵,右手不能持物,无法穿衣,不能站立,无口齿不清,无大小便失禁,头痛不明显,无恶心呕吐。既往有“高血压”病史8年,不规律口服降压药物。体格检查:T36.4℃,R18次/min,P80次/min Bp170/95。
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