手足口病疫情应急处置技术方案精品.docVIP

手足口病疫情应急处置技术方案 手足口病是由肠道病毒（柯萨奇病毒、埃可病毒或肠道病毒EV71型等）引起的常见传染病之一，主要通过胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，还可以通过接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。多发生于学龄前儿童，全年均可发病，一般5-7月为发病高峰，尤以3岁以下婴幼儿发病率最高。手足口病潜伏期为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天。可引起发热和手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎、循环衰竭等致命性并发症。 为有效预防和及时控制手足口病疫情，切实保护广大儿童的身心健康，制定本方案。 一、组织机构及其职责 中心成立手足口病防控领导小组，中心主任任组长，分管副主任（副书记）任副组长，成员包括防疫科科长、检验科科长、消杀科科长、办公室主任、应急办主任、健康教育科科长、药械科科长。 领导小组的主要职责是：按照市政府和市卫生局的指令，组织、指挥中心有关人员参加手足口病的应急处置工作；制定完善本中心手足口病疫情应急处置技术方案；建立健全卫生应急处置队伍，开展手足口病应急处置知识和技能的培训；组织应急演练；做好应急物资储备。 成立应急处置队，分管副主任（副书记）任队长，主任助理任副队长，成员包括防疫科、检验科、消杀科、办公室、健康教育科、药械科、应急办工作人员。负责手足口病疫情的疫情监测和报告、流行病学调查及消杀灭等工作。各科室职责是： 防疫科：负责手足口病疫情信息的收集、分析和报告；开展流行病学调查，提出处理方案；对处置效果进行评价；撰写处置报告。 消杀科：根据流行病学调查结果，对疫点疫区开展消杀灭工作；对参加应急处置人员进行个人防护指导；对消杀灭效果进行评价。 检验科：负责采样检验。 健康教育科：开展健康教育，普及传染病防治知识。 办公室：负责应急车辆安排、通信联络等后勤保障工作。 应急办：协助带队领导及有关科室做好应急处置工作。 药械科：负责应急物资的供应。 以上科室人员不足时，中心主任可从其它科室抽调人员参加应急处置工作。 二、启动确认 在发现手足口病暴发疫情或市卫生行政部门认为应启动时，经中心主任批准，启动本方案。 三、暴发的定义 暴发是指局部地区或集体单位在短时间内集中地发生多例同类病人的情况。 聚集性病例是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。 托幼机构、学校等集体单位如一周内发现发生10例及以上手足口病病例，或死亡1例以上要按照《突发公告卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定，及时进行报告。 四、流行病学调查 （一）首先了解诊断是否明确，是否可靠。若诊断明确、可靠，则可明确疫情性质；否则需要进行初步调查来核实，与参与诊治的临床医生进行访谈，了解就诊的病人情况，收集病人的症状、体征和实验室资料。 （二）开展个案调查：填写《手足口病个案调查表》并逐个调查病史、症状、检查体症和检验结果，找出共同特征，依据诊断标准做出判断。 （三）深入了解情况，包括疫情始发时间、首发病例、续发病例的年龄、性别、发病时间、地点、职业等分布，排除误诊病例。 （四）病例标本采集按照《手足口病预防控制指南（2009版）》执行。 （五）发现漏报病例，与学校、幼托机构、医疗部门地方领导保持联系，必要时在疫区挨户调查。 （六）查找传播因素和传播途径，划定区域范围，采取相应的控制措施。 （七）对暴发区进行社会调查，查找疾病暴发的可能因素。 （八）整理、分析调查资料，撰写暴发疫情调查报告。 （九）托幼机构预防控制措施严格按照《手足口病预防控制指南（2009版）》执行。 （十）处理暴发疫情时，应随时向中心领导、市卫生局报告并与有关部门取得联系。 五、预防控制措施 （一）病人的隔离治疗 建议期限为症状出现后2周且症状消失，或症状消退后一周。 　　（二）疫点消毒处理 　　认真落实消毒处理措施，切断传播途径。疫情发生地要对垃圾、粪便、污水及时清运消毒，整治城乡卫生环境；对于患者的用品、衣物、呕吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒剂以适当比例配比进行消毒；严格保护生活饮用水源，尤其对于农村地区集中供水的村庄，要整治水源地周围环境，采取保护措施，严防水源污染。 　　（三）密切接触者的处置 　　密切接触者是指与病人处在同一工作、生活、学习环境中的人群，包括托幼机构和学校的同班者、教职工、家庭成员等。对密切接触者要进行医学观察，一旦出现发热、出疹等症状和体征，要立即报告，在家或医院隔离治疗。 　　（四）开展健康教育