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5.健康教育的与健康促进
第五章 健康教育和健康促进 第一节 健康教育和健康促进概述 1、康教育概念(health education) 概念一:通过信息传播和行为干预,帮助人体或人群掌握卫生保健知识、树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程 概念二:有计划、有组织、有评价的干预活动和过程,核心是通过教育帮助人们形成有益于健康的行为和生活方式。 3.健康教育与卫生宣传的区别 卫生宣传是健康教育的重要手段。 4.健康教育的研究领域 1.按目标人群或场所分类:学校健康教育,社区健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、患者健康教育等 2.按教育目的或内容分类:防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育、心理卫生教育、安全教育、控制吸烟酗酒和滥用药物教育、死亡教育等 3.按业务技术或责任划分:健康教育的行政管理;健康教育的组织实施;健康教育的计划设计;健康教育人才培训;健康教育的评价;健康教育材料的制作与媒介开发;社区开发的组织。 健康促进( HEALTH PROMOTION ) 2.健康促进活动的领域 2.1制定健康的公共政策; 2.2创造支持性环境; 2.3强化社区行动; 2.4发展个人技能; 2.5调整卫生服务方向。 2.1制定健康的公共政策 把健康问题提到了各个部门、各级领导的议事日程上。 健康促进的政策由多样而互补的各方面而成,它包括立法、财政措施、税收和组织的改变。 健康促进政策要适用于非卫生部门,并考虑在执行过程的障碍及克服的方法。 领导的重视应体现在组织、政策和资源上。 2.2创造支持性环境 人类与其生存的环境是密不可分的,这是对健康采取社会-生态学方法的基础; 生活、工作和休闲模式(健康资源)的改变对健康有重要影响,应帮助创造一健康的社会。 任何健康促进的政策必须提出:保护自然,创造良好的环境以及保护自然资源。 健康促进在于创造一种安全、舒适、满意、愉悦的生活和工作条件。 2.3强化社区行动 赋予社区以当家作主,积极参与和主宰自己命运的权力(社区赋权)。 社区开发在于利用社区现有人力、物力资源以增进自我帮助和社会支持并形成灵活的体制,促进公众参与卫生工作和指导卫生工作的开展。 形成以社区为主体,条块结合,以块为主的工作模式。 2.4、发展个人的技能 通过提供信息、健康教育和提高生活技能以支持个人和社会的发展。 促成群众终生学习,了解人生各个阶段和处理慢性疾病和伤害是极为重要的。 学校、家庭、工作场所和社区都有责任这样做。 2.5调整卫生服务方向 卫生部门的作用不仅仅是提供临床和治疗服务而必须坚持健康促进的方向。 卫生服务中的责任是要求个人、社区组织、卫生专业人员、卫生服务机构和政府共同承担。 调整卫生服务方向也要求更重视卫生研究及专业教育与培训的转变。 医疗卫生体制改革要坚持以人为本、以健康为中心、以初级卫生保健为方向。 3.健康促进的基本特征 1、健康教育是以健康为中心的全民教育。其核心是行为的改变,健康促进为行为的改变提供各种支持环境。 2、健康促进涉及整个人群和人们生活的个各个方面。 3、健康促进强调一级预防,甚至更早。 4、健康教育是健康促进的先导和基础,但健康教育不向健康促进发展,其作用就会受到很大的限制。。 5、健康促进融主观和客观一体。是个人主观行为的改变和政府行为(社会环境)改变以达到环境的改变,政策的改变等,是社会更部门的协调统一。 4.健康促进的基本策略 《渥太华宪章》指出,健康促进的3大基本策略是:倡导、赋权、协调。 4.1倡导(advocacy) 1.政策支持:政府部门对群众健康需求和利于健康的积极行动负责; 2.激发群众对健康的关注,促卫生资源合理分配并保证作为政治和经济的一部分(不能以牺牲环境、资源甚至群众的健康利益为代价换取……); 3.卫生及相关部门努力满足群众的需求和愿望; 4.支持环境和提供方便,使群众容易作出健康选择。 4.2赋权(empowerment) 1.促成所有人能充分发挥健康潜能;授予群众正确的观念、知识和技能; 2.所有人能够明智、有效地预防疾患和解决个人和集体的健康问题。 4.3协调(mediation) 协调所有相关部门的行动:政府、非政府、志愿者组织、工商企业、新闻媒介部门等,组成强大的联盟和社会支持体系,共同协作实现健康目标。 5.社会动员 社会动员是指一种广泛的、激发公众积极参与并通过自身努力来实现既定的目标的运动(联合国儿童基金会)。 是健康促进的核心策略。 5.1社会动员的层次 1领导层的动员:是项目能否成功的很关键的一步。 2社区、家庭和个人的动员:他们是健康教育和健康促进的最终实施者。 3非政府组织的参与:宗教组织,一些社
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