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第一章　头部 额顶枕区 1、境界： 前：眶上缘 后：上项线 枕外隆凸 两侧：上颞线 皮肤 额部较薄，顶、枕部较厚。 特点： 含大量毛囊、汗腺和皮脂腺。 故易发疖肿或皮脂腺囊肿。 有丰富的血管和淋巴管。 故是良好的供皮区，外伤后愈合也快。 浅筋膜 由致密结缔组织和脂肪组织构成。 特点： （1）结缔组织小梁。 “头皮”=皮肤+浅筋膜+帽状腱膜 （2）结缔组织小梁分隔浅筋膜为许多小格，小格内有血管、神经和淋巴管穿行。 故麻醉时阻力大，需加压麻醉。 （3）血管和神经： 前组：滑车上血管、神经，眶上血管、神经。 后组：枕动、静脉和枕大神经。 帽状腱膜 坚韧致密 向两侧与颞浅筋膜相续 纤维方向与创口的关系 腱膜下疏松结缔组织 又名腱膜下间隙。 前达眶上缘，后至上项线，两侧借上颞线与颞区分隔。此层结构疏松，感染时蔓延整个颅顶，并可借导静脉与颅内硬脑膜窦相通而引起颅内感染。 颞 区 1、境界： 上：上颞线 下：颧弓上缘 前：额骨和颧骨的结合部 后：上颞线的后下段 2、层次： （1）皮肤 前部较薄，移动性较大 （2）浅筋膜 含脂肪少 内有血管神经 （3）颞筋膜 上附于上颞线 下分两层，附着于颧弓 （4）颞肌 （5）颅骨外膜 较薄，贴颞骨表面 THE　HEAD 概述 General description 颅顶软组织 Soft tissue of calvarium 第一节 概述 二 表面解剖 一 境界与分区 境界与分区 境界：与颈部分界 下颌底、下颌角、乳突尖、上项线、枕外隆凸 分区：颅部、面部 眶上缘与外耳门上缘的连线 表 面 解 剖 1、翼点 pterion 颧弓中点上方约二横指(3.8cm) 临床：硬膜外血肿 2、颧弓 zygomatic arch 其下缘与下颌切迹中点是 咬肌神经封闭处 上、下颌神经阻滞麻醉点 第二节 颅顶软组织 额顶枕区 颞区 ①皮肤 ②浅筋膜 ③枕额肌 及其帽状腱膜 ④腱膜下间隙 ⑤颅骨外膜 层次 颅顶部“危险区” * *