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6细菌的检查与防治
医学微生物学总论 微生物学检查及防治原则 微生物学检查 目的 确定引起疾病的病原体 选择最佳用药 两种方法:病原菌检查 血清学检查 1、标本的采集与送检 原则 1、采集标本: 针对不同疾病、不同病期、不同部位 2、无菌操作 3、尽可能用药之前采集 4、尽快送检 病原菌检查方法 1、形态学检查 直接涂片/分离培养 染色:革兰染色、特殊染色 2、生化试验 3、血清学试验:利用免疫血清中特异性抗体 (已知抗体测抗原) 4、动物试验:检测毒力、分离病原菌 5、药敏试验 直接涂片镜检 形态与染色性具有特征的病原菌可直接染色镜检,根据典型形态、排列、染色性做初步诊断 病原菌的分离培养:菌落 大小 形态 颜色 表面性状 透明度 溶血性 生化反应 糖发酵试验 H2S试验 枸橼酸盐利用试验 动物实验 常用动物 小鼠 豚鼠 家兔 接种途径 皮内 皮下 腹腔 静脉 脑内 鼻腔 灌胃 病原菌成分 1、抗原: 特异、敏感、快速、已用过抗菌药仍有效 2、核酸: 检测细菌特异基因序列 血清学诊断 免疫系统 病原菌 特异抗体 适用: 抗原性强的病原菌 病程长的疾病:风湿热 难以分离培养的病原菌:立克次体 细菌感染的微生物学检查 细菌感染的实验诊断方法 防治原则 特异性防治: 人工主动免疫、人工被动免疫 抗菌治疗: 抗菌药物 * * 血清学试验: 抗体的有无、效价 病原菌感染情况 药敏试验 已知抗原测抗体 血清学诊断 检测基因 核酸 已知抗体测抗原 抗原结构 病原菌 成分 动物试验 生化试验 形态 (涂片、染色、分离培养) 病原菌 细 菌 学 诊 断
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