胎膜早破病例护理2.pptVIP

贵州省人民医院待产区实习护生小讲课 2016年8月30日 胎 膜 早 破 时间: 2016年8月30日 地点: 待 产 区 主讲人: 李 蕾 指导老师: 余 燕 贵州医科大学护理学院2013级实习护生 病史回顾（一） 王小菊，住院号：666710，女 ，25岁。因“停经38+1周，阴道流液10+小时”于2016年08月14日15:00入院。 查体：体温：36.5℃ 脉搏：82次/分 呼吸：20次/分 血压：131/76mmHg 身高：165cm 体重：65kg。宫底高度34cm，腹围107cm，胎儿估重：3838g。未扪及明显宫缩，胎方位LOA，胎心音140次/分。髂前上棘间径25cm，髂脊间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓角度90°。胎儿骨盆评分：1分+5分，高位评分10分。有少许阴道血性分泌物。阴道检查：上推先露可见清亮液体自阴道流出，量约50ml，阴道PH实验：（+）。宫颈质地软，中位，宫颈管消退100%，宫口未开，胎膜已破，宫颈评分6分，衔接-3。 初步诊断：1、G1P0妊娠38+1周，LOA 2、胎膜早破 病史回顾（二） 入院经过：入院后医生嘱绝对卧床，抬高臀部。给予补液、头孢唑林钠抗感染治疗。临产，宫口开大2+cm，患者及家属要求放弃阴道试产，行剖宫产