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[2018年最新整理]乳牙解剖形态知识
(二)乳前牙的髓腔的形态 乳前牙髓室与牙冠外形一致,多为单根管,偶见下颌乳前牙分成唇舌向两个根管。除上颌乳中切牙根管的根尖部弯向唇侧外,其他特点与恒前牙相似。 二、乳磨牙 乳磨牙位于乳尖牙之后,包括:左、右上颌第一乳磨牙、上颌第二乳磨牙、下颌第一乳磨牙、下颌第二乳磨牙共八个。 乳磨牙的共同特点为:牙冠近远中径大于颊舌径 和牙合龈径,颊颈嵴的近中侧突出、颈缘明显缩窄,牙 根分叉度大,很少有再次分根变异现象。 (一)乳磨牙 1.上颌第一乳磨牙 颊面:近远中径大于颊舌径和牙合龈径,近、 远中缘较圆突,牙颈部明显缩窄。牙合缘有较突的 颊尖,略偏近中, 颊轴嵴较明显突出,远中斜面大,并向舌侧扭转。颈l/3处的近中部,其颊颈嵴非常突出而明显。 舌面:较颊面短而窄,舌尖突出而圆钝, 牙尖 顶近与牙长轴嵴平行。 近 邻面:似四边形,颊颈嵴与舌颈嵴之间最突出而 厚,逐渐向牙根部与牙牙合面缩窄;牙合l/3处最缩 窄。冠根分界明显。颊尖与舌尖大小约相等,近中面 大于远中面,接触区均位于近中l/3处的牙合缘下方。 牙合面:类似上颌恒前磨牙,颊缘宽,舌缘圆弧 而窄,颊、舌牙尖三角嵴及牙合面沟不如上颌恒前磨 牙清楚;牙合面上有中央窝与近中窝。 2.下颌第一乳磨牙 颊面:为长四边形或近似三角形,近中缘直而长,远中缘圆弧而短.近中颊尖大于远中颊尖(约占颊面 的2/3),两颊尖间有一颊沟,末端无点隙,近中颊颈 嵴突出为特有标志,外形高点位于颈l/3处;颈缘由远中向近中颈缘斜行。 舌面:同颊面,较光滑,近中舌尖明显大于远中 舌尖,近远中缘相对一致,有一舌沟分界。颈缘较平 行,外形高点位于中1/3处。 邻面:为不规则的四边形,颊颈l/3与舌中l/3处 最突出,颊、舌牙尖颌面内聚,近中面近似直立的三角 形,颊缘颈嵴明显突出。远中面较近中面小,两邻接面 的接触点均位于牙合l/3的中部。 牙合面:呈不规则的四边形,颊、舌缘等长,近中 缘特短。近中颊、舌牙尖大于远中颊、舌牙尖,颊、舌 牙尖相距较近,其两三角嵴相连,将牙合面分成较小的 近中窝与较大的远中窝:但沟、窝、三角嵴、点隙等不 如恒牙明显。 牙根:双根,扁平椭圆形;近中根略粗而直,根尖 偏远中;远中根细而弯曲,根尖直或向近中弯曲;两根 分叉大,并向外扩展。牙根近远根面较宽,在中央有纵 形的凹陷。 3.上颌第二乳磨牙 上颌第二乳磨牙与上颌第一恒磨牙的形态相似, 而位置又相邻,很容易混淆,但体积较小,牙合缘缩 窄为特点。 颊面:呈梯形,其牙合l/3与中1/3交界处最宽, 逐渐向颈部缩小,近远中缘对称圆弧。近中颊尖大于 远中颊尖.两颊尖之间有颊沟,颊轴嵴短浅。颊颈嵴 显突,根颈部冠根分明。 舌面:小于颊面,近中舌尖大于远中舌尖,有时可 见第五牙尖或浅沟状,有舌沟分布,较长,无点隙。 邻面:近似长方形,近中面大于远中面,颊缘和 舌缘的颈l/3处圆突而最宽,向牙合缘缩窄,根颈部 显著缩窄、近远中面接触点均位于牙合缘中l/3。 牙合面:近似菱形,其四周边缘嵴均向牙合面中 心内聚;其他解剖特点 与上颌第一恒磨牙相似,但不 明显,副沟较多。 牙根:三根、细长,根干短,但分叉度比上颌第 一恒磨牙大。 4.下颌第二乳磨牙 颊面:呈倒梯形,牙合缘1/3处最宽。牙颈部显著 缩窄。近、远中缘等长,圆凸,牙合缘处中见三个大小 等大的颊尖,有两条颊沟分开,点隙少见。颊颈嵴明显 突出,与牙颈线相一致。 舌面:小于颊面,近、远中舌尖大小也等大,舌 尖高耸、尖锐,有舌沟分开。 * * 资料 第七节乳牙的解剖形态 乳牙共二十个,左右成对位于中线两侧。依次分为:乳切牙类、乳尖牙类、乳磨牙类三大类。与恒牙相比没有前磨牙。各类乳牙均被恒牙所替换。 乳牙除了下颌第一乳磨牙形态比较特殊外,其他 各类乳牙与相应的恒牙很相似.尤其在儿童六~七岁 至十二岁一十三岁这一段替牙牙合时期,往往易混淆,应正确无误地将乳牙和恒牙区别开。 乳牙和恒牙的主要区别点为: ①乳牙体积较小,其中乳磨牙的牙体依次递增,即第二乳磨牙大于第一乳磨牙。而恒牙牙体较大,其磨牙的牙体却依次递减,即第一磨牙最大,第二磨牙次之,第三磨牙最小。 ②乳牙牙冠表面釉质层较薄,硬度差,呈乳 白色;恒牙则釉质层较厚,硬度强,呈乳黄色。 ③乳牙牙颈明显缩窄,冠根分界明显,尤 其乳前牙呈典型的宽冠窄根特征。恒牙牙颈略 为狭窄,冠根分界不太明显。 ④乳牙的唇颈嵴、
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