急性肾损伤的现代观点-2.pptVIP

Right Care! Right Now! 1、目的决定模式、原理决定效果 弥散 置换 对流 吸附 超滤 血液 净化 * 2、根据临床变化规律，选择治疗方法 肾脏替代治疗 平衡电解 质、酸碱 尿量 血容量 去除 病因 尽早提供营养支持 专业护理（导管、 皮肤、心理等） 监测每日出入量 和体重变化 发现 各种 感染 优化心功能状况和肾血浆流量 避免致死性并发症 J Clin Invest 2004; 114: 5 在尿毒症并发症出现之前进行诱导透析 J Clin Invest 2004; 114: 5 3、 根据AKI不同病因，采用不同的治疗方法 肾前性AKI多见于社区获得性 肾性及肾后性多见于医院获得性 Kidney Int, 1996, 50:811–818 社区获得性(入院时血肌酐3mg/dl) 医院获得性(入院时血肌酐1.5mg/dl) 肾前性 肾性 肾后性 对社区获得性AKI的早期干预，给予静脉补液而不是袢利尿剂Early intervention in acute renal failureGive intravenous flu