[医药卫生]肺部疾病的胸片阅读.pptVIP

肺部疾病的胸片阅读 一、正常X线表现 胸廓：皮肤（皮肤皱褶）、肌肉及软组织（乳房及发达的胸大肌）、脂肪、骨骼（肋骨及肋软骨、脊柱、胸骨、肩胛骨、锁骨）。 纵隔（九分区）：心脏及大血管、气管及支气管、食管、淋巴组织、胸腺、神经、脂肪。 膈(膈肌):主动脉裂孔（有主动脉、奇静脉、胸导管和内脏神经通过）。中部有食管裂孔（有食管及迷走神经通过）。腔静脉裂孔（有腔静脉通过）。胸骨旁裂孔。这些裂隙是横膈的薄弱区，是膈疝的好发部位。 胸膜：脏层及壁层。 气管及支气管：气管叉60-85°，右侧支气管与主气管长轴为20-30 °左侧为30-45 ° 肺部：肺野、肺门（即肺根部投影，由肺动脉、静脉、支气管及淋巴组织构成）、肺纹理（由肺血管、支气管和淋巴管构成）、肺叶（右侧有上、中、下叶、左侧有上、下叶）。 右正侧位 二、肺部基本病变 渗出：急性炎症（各种肺炎及肺结核）的主要表现；肺出血或肺泡水肿改变与肺炎相似，吸收较快。渗出病灶可治疗后短期内吸收，不留痕迹，可演变为增殖、纤维化或钙化病灶，部分可形成空洞。 增殖：为慢性炎症反应，X线相对渗出病灶密度较高，边界较清楚，常无融合征象，可演变为纤维化病灶。 纤维化：为急性或慢性炎症演变的结果，表现为索条状，密度高且僵直，形态及分布明显区别于正常肺纹理。 钙化：为病变退行性变或坏死组织愈合的一种表现，各种病变演变的钙化灶有所区别。 肿块：有肿瘤性和非肿瘤