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阴阳五行学说在中医护理中的应用 护理部 李颖 第一节 阴阳学说 ※ 阴阳的概念 ※ 阴阳学说的基本特性 ※ 阴阳学说的基本内容 ※ 阴阳学说在中医护理学中的应用 传统文化非常重要的概念、养生理论基础 “一阴一阳之谓道” ——衣食住行处处有 “万物负阴而抱阳，冲气以为和” “阴阳者，有名而无形” “阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也” 1、阴 “山之北，水之南”——《说文解字》 太阴——肺经和脾经；厥阴——心包经和肝经；少阴——心经和肾经 2、阳 “山之南，水之北”——《说文解字》 足太阳膀胱经、手太阳小肠经；足阳明胃经、手阳明大肠经；足少阳胆经、手少阳三焦经 一、阴阳学说 古人用以认识自然和解释自然现象的一种世界观和方法论。具有朴素的唯物论和自发的辩证法思想。 基本概念：对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一类事物内部相互对立的两个方面。 阴阳的相对属性引入医学领域，将人体上部的、外部的、背部的、具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能，统属于阳；.....。 阴阳的特性 相关性：指阴阳所分析的事物或现象必须是在同一范畴、同一层次或同一交点的，即相互关联的基础上。 普遍性：任何事物或现象，都可以用阴阳对其属性和变化规律进行概括分析。 相对性：指各种事物或现象的阴阳属性不是一成不变的，在一定条件下可以转化。 可分性：阴阳中复有阴阳。 阴阳学说的基本内容 阴阳的对立制约 阴阳的互根互用 阴阳的消长平衡 阴阳的相互转化 阴阳学说在中医护理学中的应用 说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 概括人体的病理变化 指导疾病的诊断 确定护治原则 指导养生保健 概括人体的生理功能 说明人体的病理变化 指导疾病诊断 确立护治原则 指导养生保健 《素问·至真要大论》:“谨察阴阳所在而调之，以平为期。” 阴阳平衡是天地万物必须遵循的法则，是天地之间最大的道理。 调整人体阴阳是治疗、护理及养生的最终目标，主张顺应四时，适应自然界的阴阳变化，“春夏养阴、秋冬养阳”、“冬病夏治、夏病冬养”。 《素问·生气通天论》:“阴平阳秘，精神乃治。” 如果阴阳双方的动态常域平衡遭到破坏，人体就会生病。而养生、锻炼与治疗的一切方法和手段，都不外乎是维持或或恢复机体阴阳的平衡。 第二节 五行学说 五行的概念 五行的基本特性 五行学说的基本内容 五行学说在中医护理学中的应用 五行的基本概念 “五”，是指木、火、土、金、水五种基本物质。“行”，有两层涵义：一是指行列、次序；二是指运动变化。因此，可将“五行”定义为：木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。 五行的特性 木曰曲直 引申为具有升发、生长、条达、舒畅等作用或性质的事物和现象。 火曰炎上 引申为具有温热、盛腾、光明等作用或性质的事物和现象。 土爰稼穑 引申为具有收纳、承载、生化等作用或性质的事物和现象。 金曰从革 引申为具有肃杀、沉降、收敛、清洁等作用或性质的事物和现象。 水曰润下 引申为具有寒凉、润下、闭藏等作用或性质的事物和现象。 五行归类示例 五行的生克关系 五行学说在中医护理学中的应用 一、说明组织结构 体现在天人相应的整体观与五脏为中心的系统观等方面。 将自然界的五方、五时、五气、无色等分别归属于五行，认为在同一行中的事物之间存在着相互感应的现象。 四、指导诊断疾病 主要用于确定病位与判断病情预后 通过望、闻、问、切等收集来的综合材料，根据五行学说理论来推断病情所在。 如：面色青色，喜食酸味，脉见弦象，可能与肝病有关。 面见黑色，口味咸，脉沉，可诊断为肾病。 脾虚病人，如面色兼见青色，提示木旺乘土。 四、指导诊断疾病 运用五行的生克关系推测病情的预后。 以色诊为例，“主色”是指五脏的本色，“客色”为应时之色。“主色”胜“客色”其病为逆，如肝病色青，不随四季而变着，预后较差。 五、确定护治原则 1、 根据相生规律确定护治原则：包括“虚则补其母”和“实则泻其子”。 2、根据相克规律确定护治原则 “抑强” 即抑制功能过亢之脏 “扶弱” 即扶助虚弱之脏 六、指导养生保健 五行生克关系，对于情志调适与养生有一定指导意义，可用于由情志所伤导致的各种疾病。 《素问·阴阳应象大论》：“怒伤肝、悲胜怒...喜伤心，恐胜喜...思伤脾，怒胜思....忧伤肺，喜胜忧...恐伤肾，思胜恐”（情志相胜法） 1．相生关系的传变（1）母病及子 如水不涵木，即肾阴虚不能滋养肝木（2）子病犯母 即先有子脏的证候，后有母脏的证候如心 火亢盛而致肝火炽盛，最终导致心肝火旺 三、解释病理变化 2．相克关系传变 木