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婴幼儿营养与喂养 知识培训 养育健康宝宝从懂营养、喂养开始 陆 泉 铭 高级中药师高级健康管理师孕婴童行业成长教练杭州韩阳贸易有限公司全国培训总监 婴幼儿营养特点 营养对小儿的发育成长和健康起重要作用，特别是婴幼儿时期，正确的喂养能保证正常发育和增强对各种疾病的抵抗力，对早产儿和病儿尤为重要。小儿处于生长发育时期，代谢旺盛对营养需要量较大。因此不仅要满足营养物质的需要，还要掌握正确的喂养方法。 一、婴幼儿消化系统的特点 儿童营养最重要和最困难的阶段是婴儿期，婴儿生长发育快，新陈代谢旺盛，营养素需要量相比成人要高，但消化能力比成人弱，故饮食供给必需结合口腔 、胃肠 、胰蛋白酶、胰脂肪酶和胰淀粉酶等体质特性。 问题 1、新生儿的消化系统的特点是什么？ 2、什么是蛋白酶？脂肪酶？淀粉酶？ （一）口腔 婴儿颊部脂肪垫发育好，有助于吸吮活动。新生儿唾液腺分化不全，唾液分泌量较少，其中淀粉酶含量也不足，故不宜过早地喂养淀粉类食物。3-6个月时唾液腺分泌逐渐发育完全，唾液量分泌增加，淀粉酶含量增多。此时，小儿尚无咽下所有唾液的能力，常发生生理性流涎 。 新生儿的味蕾系统：新生儿在六个月的时候味蕾系统才 初步形成，不能用各种味道去刺激。 问题 1、新生儿为什么不能在3各月内喂食淀粉类的辅食？ 2、新生儿从什么时间开始流口水？为什么？ 胃肠 新生儿胃液的成分与成人基本相同，含有凝乳酶较多。虽胃酸含量较低，凝乳酶在胃酸低的情况下才起作用，对消化乳类很适应。胃排空时间因食物种类而异，水为1.0-1.5小时，母乳喂养为2-3小时；牛奶为3-4小时，因乳凝块较大，在胃内停留时间较长。发热、感染、营养不良等因素都会影响胃消化时间，半固体食物能促进胃蠕动。婴儿肠管总长度约为身长的6倍（成人为4.5倍），这对消化吸收很有利。但肠粘膜对不完全分解产物，尤其对微生物的通透性比成人和年长儿都高，故较易引起全身感染性和变态反应性疾病。 问题 1、什么是凝乳酶？凝乳酶在什么状态下发生作用？ 2、新生儿没有食欲的一个重要原因是什么？ 3、新生儿对食物水、母乳、奶粉的排空时间分别是多长？ 4、新生儿为什么容易“拉肚子”？ 胰蛋白酶等 在新生儿期已经能分泌较多的胰蛋白酶、胰脂肪酶和胰淀粉酶。 二、婴幼儿营养需要 热量 全身细胞的代谢活动，都需要热量，热量的外部来源由营养素供给。1克蛋白质或1克糖提供热能4k cal，1克脂肪提供热能9 kcal。热量由食物中的糖、脂肪、蛋白质供给 。 婴幼儿期约需100-120 kcal/kg/d，1-3岁约需100 kcal/kg/d，学龄儿童约需50-80 kcal/kg/d。 总热量长期供给不足，可使小儿发育缓慢、体重不增。若总热量长期供给过多，易发生肥胖症。 问题 1、新生儿每日需要热量从哪里来？ 2、如何从热量标准，换算出新生儿每日需要食物的数量？ 热量消耗 基础代谢 食物特殊动力作用 运动所需 生长发育所需 排泄的消耗 三、婴幼儿需要的营养素 七大营养素： 蛋白质、脂肪、碳水化合物（产热营养素） 维生素、矿物质、膳食纤维、水 蛋白质 构成身体细胞的主要成分，肌肉及神经细胞内含量最多。蛋白质是免疫抗体、激素、消化酶等物质不可缺少的成分。小儿不仅需要蛋白质来消耗，还需满足生长发育的需要。母乳喂养的婴儿约需每天每公斤2-2.5 g/kg/d克，以牛奶喂养者每公斤体重为3-4 g/kg/d克，混合喂养每公斤体重为3 g/kg/d克，食物中乳类、蛋类、肉、鱼和豆类蛋白质含量较多。 （优质蛋白） 蛋白质的作用 蛋白质中动物蛋白质所含氨基酸较植物蛋白质为优，米麦类植物蛋白质缺少赖氨酸，豆类蛋白质缺少蛋氨酸和胱氨酸，故混合供给小儿营养是合理的。 在规定婴幼儿膳食时，动物蛋白质应不少于所需蛋白质的一半。 若婴幼儿喂养不当，可发生蛋白质缺乏症，影响生长发育，特别是影响大脑的发育，还可使婴儿体重增长缓慢、肌肉松弛、贫血、免疫功能降低，甚至发生营养不良性水肿。 如供给蛋白质过多，可致食欲减退、消化不良、呕吐和便秘等 。 问题 1、新生儿每日需要蛋白质的量为多少？ 2、如何计算新生儿每日需要的蛋白量？ 3、蛋白质量不足会对新生儿产生哪些影响？ 4、过量的蛋白质会对宝宝产生什么影响？ 脂肪 是细胞膜和细胞核的组成所必需