[2018年最新整理]女性保守治疗分析.docVIP

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  • 2018-04-15 发布于浙江
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[2018年最新整理]女性保守治疗分析

女性保守治疗分析 子宫切口妊娠是一种特殊类型的罕见的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症之一。随着剖宫产率的增加,csp的发生有明显的上升趋势。人们对csp认识的加深,诊断水平的提高,csp的治疗水平也得到了大幅提高。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院2004年3月~2009年10月年共收治10例csp患者,其中,年龄20~39岁,平均26.8岁;孕2次5例,孕3次4例,孕5次1例;6例仅剖宫产1次,1例剖宫产、顺产各1次,3例剖宫产2次;剖宫产方式均为子宫下段横切口,其中,6例为下腹部横切口,4例为下腹部竖切口;7例距上次剖宫产时间在3年以内,3例为3年以上;6例未避孕,2例避孕套避孕,2例上环避孕。 1.2 临床表现 8例患者停经32~61 d,2例无明显停经史,均因阴道出血就诊;其中9例出血量少于平时月经量,1例多于月经量,均伴有头晕、乏力、晕厥;8例伴有下腹隐痛。 1.3 辅助检查 尿hcg均为阳性,血β-hcg高于正常;阴道b超提示子宫下段切口处可见孕囊,大小在13~21 mm。 1.4 诊断方法 本组病例均经阴道b超诊断,符合1997年godin等[1]提出的csp的超声诊断标准。其中1例因阴道失血过多同时诊断为失血性休克。 1.5 治疗方法 采用mtx进行保守治疗时,在治疗的第1、3、5、7天按照mtx 50 mg/m2给予静脉注射,第2、4、6、8天分别肌内注射5

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