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常见细菌耐表型检测及临床意义 山西省人民医院 崔巧珍 2017-10-14 细菌耐药已成为全球关注的焦点 当前重点监测的耐药菌株 1.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA） 2.万古霉素中介及耐药的金黄色葡萄球菌 （VISA 、VRSA ） 3. 高水平氨基糖甙类耐药的肠球菌（HLARE） 4.万古霉素耐药的肠球菌（VRE ） 5.耐青霉素的肺炎链球菌（PRSP） 当前重点监测的耐药菌株 6.ESBL 大肠埃细菌和肺炎克雷伯菌 S 7.去阻遏持续高产或质粒介导AmpC 酶的革兰阴 性杆菌 8.产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌（CRE） 9. 多重耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜 麦芽窄食单胞菌等 10.泛耐药的革兰阴性杆菌 我国执行的药敏试验标准  美国临床实验室标准化委员会 （NCCLS）制订的标准  2004年改称临床和实验室标准协会 （CLSI）  标准每年更新一次 常见细菌耐药表型检测  耐甲氧西林的葡萄球菌（MRS）的筛选  β- 内酰胺酶的检测  可诱导克林霉素耐药性试验  氨基糖甙类抗生素高耐药的肠球菌（HLAR）的筛选  对万古霉素耐药的