基本公共卫生服务系统《标准版》操作手册.doc

众意-基本公共卫生服务管理系统《标准版》 操作手册 一、系统登录 5 二、设置管理 6 2.1数据元设置 7 2.2 修改密码 7 2.3权限设置 8 2.4角色设置 8 2.4.1新增角色 8 2.4.2修改角色 9 2.5医疗机构设置 9 2.6科室设置 9 2.7 人员设置 9 2.7.1新增人员 9 2.7.2删除、修改人员 10 2.8编码维护 10 2.9基础数据设置 10 2.10社区资料设置 11 2.10.1新增社区 11 2.10.2修改社区资料 11 2.10.3查询社区 11 2.11全科医疗资料维护 12 2.11.1主诉数据字典 12 2.11.2既往史数据字典 12 2.11.3现病史数据字典（操作类似2.11.2） 13 2.11.4初步诊断数据字典（操作类似2.11.2） 13 2.11.5医嘱建议数据字典（操作类似2.11.1） 13 2.11.6病历模板的新增 13 2.11.7处方模板的新增 14 2.11.8检验/检查字典（操作类似2.11.7） 14 2.11.9体格检查字典（操作类似2.11.2） 15 2.11.10检验/检查部位（操作类似2.11.2） 15 2.11.11特殊病程维护（操作类似2.11.2） 15 2.11.12其他注意事项 15 三、全科医疗 15 3.1如何进入全科医疗 15 3.2调出健康档案信息 16 3.3门诊电子病历的新建 17 3.3.1过敏史（药物） 17 3.3.2主诉 17 3.3.3现病史、既往史（操作方式类似3.3.2） 18 3.3.4体格检查 18 3.3.5检验/检查 18 3.3.6初步诊断 19 3.3.7医嘱建议（操作与3.3.2类似） 19 3.4门诊电子处方的建立 20 3.4.1如何查找药物或手术/治疗项目 20 3.4.2修改用法与用量 20 3.4.3其他按键、功能说明 21 3.5如何打印 22 3.6挂单功能 22 3.7查询功能 23 3.7.1挂号病人 23 3.7.2挂单病人 23 3.8模板功能的使用 23 3.8.1调用模板 24 3.8.1.1调用病历模板 24 3.8.1.2调用处方模板 24 3.8.2保存模板 25 3.9疾病证明书的开具 26 四．居民健康档案 26 4.1居民健康档案登记 26 4.1.1身份证识别 27 4.2.2健康档案信息录入 27 4.2.2.1首次出现的姓名 27 4.2.2.2再次出现的姓名 28 4.2.2.3亲属信息调入 28 4.2居民健康档案台账 30 4.3家庭健康档案登记 31 4.3.1选择户主 32 4.3.2编辑家庭成员 32 4.4居民健康体检 32 4.4.1体检信息录入规则 32 4.4.2“老年人”、“特殊情况”、“用药情况”按纽 32 4.4.3住院、用药、接种史 33 五．健康教育 34 5.1健康教育年度计划 34 5.1.1查询年度计划 34 5.1.2新增、修改年度计划 34 5.2个人健康教育 35 5.3群体健康教育 36 5.3.1查询群体教育（活动）记录 36 5.3.2编缉群体教育（活动）记录 37 六．儿童保健 37 6.1新生儿登记 37 6.2新生儿访视 38 6.2.1新生儿（初次访视） 38 6.2.2其他各次新生儿随访 39 6.3儿童健康体检 40 6.4儿童生长发育监测 40 七．孕产妇保健 41 7.1孕期保健 41 7.1.1孕妇基本资料 41 7.1.2孕妇第一次随访 41 7.1.3产前随访记录 42 7.2产后保健 43 八．老年人健康指导 43 8.1健康管理 43 8.2健康评估 43 8.2.1评估调入 43 8.2.2总体评估 / 管理计划 44 九．预防接种 45 9.1接种档案管理 45 9.2疫苗接种 46 9.3接种预警 47 9.4国家免疫规划管理 48 十．传染病管理 48 10.1传染病登记 48 十一．高血压管理 49 11.1高血压登记 49 11.2高血压患者随访 50 十二．Ⅱ型糖尿病管理 50 12.1 Ⅱ型糖尿病登记 51 12.2 Ⅱ型糖尿病随访 51 十三．重性精神疾病管理 52 13.1 重性精神疾病登记 52 13.2 重性精神疾病随访 53 十四．数据上传 53 14.1数据上传综合管理 53 14.1.1上传设置 54 14.1.2上传数据 55 14.1.3上传日志查询 55 14.2离线工具 56 一、系统登录 在系统安装、配置正确后，点击桌面图标后，弹出如下图所示的用户登录界面 只要输入正确的用户名与密码，点击，即可进入“社区卫生服务系统标准版”系统中，点击键，即可退出系统的登录； 如果用户忘记登录的用户名ID号，可输入自己系统中相对应的中