《系统解剖学》课件29课件.ppt

节前纤维三种去向 1、止于相应椎旁节 2、上升或下降若干节后再止于椎旁节 3、穿过椎旁节止于椎前节 节后纤维三种去向 1、灰交通支回到31对脊神经； 2、攀附血管壁形成神经丛； 3、直接分支到达效应器。 脑干内部分 内脏感觉神经 牵涉痛Referred pain * * 多媒体教学系列课件之一 蚌埠医学院解剖学教研室 编制 内脏神经 内脏运动神经 内脏感觉神经 交感神经 副交感神经 低级中枢部：脊髓胸1~腰3节段灰质侧角的中间外侧核。 周围部：交感干、交感神经节（椎旁节和椎前节）、分支和交感神经丛。 低级中枢部：脑干内的内脏运动核、脊髓骶2~4节灰质内的骶副交感核。 周围部：副交感神经节（器官旁节、器官内节）、分支和副交感神经丛。 功能：使心跳加快、血压升高、支气管扩张、瞳孔开大、抑制消化活动。 功能：使心跳减慢、血压下降、支气管收缩、瞳孔缩小、增强消化活动。 内脏神经要点 痛阈较高 弥散、定位不清 1. 分布：内脏神经分布于内脏、心血管和腺体 2. 分部： 内脏神经 周围部 内脏运动神经 交感神经 副交感神经 内脏感觉神经 中枢部 交感神经低级中枢 副交感神经低级中枢 概 述 脊髓 脑干 间脑 大脑 一、内脏运动神经 (visceral motor nerve) 内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌，通常不受人的意志所控制，故又称自主神经系(autonomic nerve system)；又因它主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动，所以也称之为植物神经系(vegetative nerve system) 。 内脏运动与躯体运动神经比较 内脏运动神经 躯体运动神经 支配器官 内脏、心血管、腺体 骨骼肌 两种：交感神经、副交感神经 纤维成分 一种 *（节前神经元的轴突称节前纤维； 节后神经元的轴突称节后纤维） 从低级中枢到效应器要经神经节换元 从低级中枢直接 到效应器 神经元数目 以神经丛的方式攀附脏器或血管，由丛再分支至效应器。 以神经干的形式分布 分布形式 纤维粗细不同 较粗的有髓纤维 薄髓（节前纤维）和无髓纤维（节后纤维） （一）交感神经 (sympathetic nerve) 1. 低级中枢：位于脊髓T1－L3节段的中间外侧核。 2. 周围部 　椎旁神经节 （每侧19－24个） 借节间支连成交感干 椎前神经节 腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 主动脉肾节 交通支 白交通支(节前纤维) 灰交通支(节后纤维) 节后纤维 (Sympathetic trunk) 交感神经的分布 (1)颈部 颈上神经节 颈中神经节 颈下神经节 颈交感神经节后纤维的分布 ④ 3 对颈神经节分别发出心上、心中和 心下N加入心丛 ① 经灰交通支连于8对颈神经，分布至头、 颈、上肢的血管、汗腺、竖毛肌 ② 分支至邻近动脉形成颈内A丛、颈外 A丛、锁骨下A丛和椎A丛 ③ 发出咽支与迷走N、舌咽N的咽支组成 咽丛 (2) 胸部 胸交感神经节 10－12个 胸交感干的分支 ① 经灰交通支连至12对胸神经 ② 上5对胸神经节发分支参与组成胸主A　　丛、食管丛、肺丛及心丛 ③ 内脏大神经－－由节前纤维穿第6－9 胸交感神经节合成，终于腹腔节 ④ 内脏小神经－－由节前纤维穿10－12　 胸交感神经节合成，终于主动脉肾节 腹腔节、主动脉肾节发出的节后纤维分布至肝、脾肾和结肠左曲以上的消化管 (3) 腰部 约有4对腰神经节 腰交感干的节后纤维 ① 经灰交通支连至5对腰神经 ② 腰内脏神经－－由穿过腰神经节的节前纤维，终于腹主A丛和肠系膜下丛内的椎前N节，并换神经元。节后纤维分布至结肠左曲以下的消化道及盆腔脏器，且伴血管至下肢。 4、盆部 有2-3对骶交感神经节和一个奇神经节 节后纤维分支 ① 灰交通支连接骶、尾神经 ② 加入盆丛 交感神经分布于头面部、躯干四肢的血管、汗腺、立毛肌。范围较副交感神经广。 副交感神经的低级中枢 副交感神经 周围部 动眼神经副交感核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核 骶2－4脊髓节段的骶副交感核 节前纤维 加入第III、VII、IX、X 对脑神经 加入骶丛 器官内节 睫状神经节 翼腭神经节 下颌下神经节 耳神经节 器官旁节 二副交感神经 节后纤维 器官 加入盆神经丛 Ⅲ 睫状神经节 ciliary ganglion sphincter pupillae and ciliary muscles 翼腭神经（蝶腭神经节） pterygopalatine ganglion Ⅶ lacrimal gland 下颌下神经节 submandibular ganglion sublingual gland submand