力学机械通气的临床应用幻灯片教程.pptVIP

机 械 通 气;第一节 概述;一、呼吸系统的解剖和生理;上气道(Upper airways) ;解剖;气管(Trachea);呼吸中枢的神经冲动→胸廓的机械运动;肺泡与毛细血管网的气体交换;呼吸动作的过程;;1. 呼吸衰竭的定义： 位于海平面，静息状态吸入空气，无心内分流疾病 PaO2＜60mmHg , 伴或不伴PaCO2＞50mmHg;2）周围性呼衰：;三、机械通气的分类、目的、指征;1.机械通气的分类：;1928年哈佛大学医学院Drinker发明的箱式通气机;NEV-100软密封胸甲型通气机;体内膈肌起搏器示意图;;各种正压通气机;● 改善通气功能 ● 改善换气功能 ● 减少呼吸功耗 ● 保持胸廓稳定;3. 机械通气的“适应症”;4. 机械通气的“禁忌证”;第二节 机械通气的临床应用;;;;;一、机械通气的准备;患者准备;呼吸机准备;;;二、机械通气的常用参数;1. 潮气量（VT）或吸气压力： 5~12ml/Kg，使Ppeak＜40cmH2O,Pplat ＜35mH2O 2. 通气频率（f）： 一般12~20次/min，某些可高达20~40次/min 3. 吸气流速（Flow）： 成人40~60L/ min，小儿4~10L/min 4. 吸呼气时比（I：E）： 通常为1:1.5~2;5. 触发灵敏度（sen